
本文報導一例長期脊椎側彎患者經3D導航微創矯正手術的臨床流程與術後復原情形,說明影像評估、手術選擇與就醫時機,提供讀者理解治療選擇與風險評估的參考資訊。
個案概況
患者為55歲女性,脊椎側彎病史約25年,近兩年出現劇烈背痛並伴隨下肢麻木與腫脹,夜間疼痛影響睡眠與日常活動。既往病史包含二尖瓣膜脫垂,使得開放性大範圍手術風險增加。
醫療團隊透過影像檢查評估後發現側彎Cobb角約48度,屬中重度退化性脊椎側彎,經跨科討論後建議採取微創前開並輔以3D導航技術的矯正手術。
手術方式與術後情形
所述手術以側邊小切口進入,盡量保留背部肌群,透過3D導航協助精準放置支撐構造與矯正椎體排列。術中與術後均以影像確認矯正幅度與結構穩定性。
報告指出術後Cobb角約矯正至10度,患者術後疼痛明顯減輕,術後四至五天即可出院,且自述身高增加約5公分。此類微創矯正旨在降低對軟組織的損傷並促進早期復原,但仍需個別化評估手術風險與潛在併發症。
脊椎側彎的臨床重點
脊椎側彎不等同於單純姿勢不良,常伴隨椎體旋轉變形。臨床上以Cobb角作為判斷依據,超過10度即可視為側彎。若長期未處理,可能引發慢性疼痛、神經受壓或影響內臟功能。
警示徵象包括明顯的身體傾斜、反覆腰背疼痛、下肢麻木或活動功能受限,發現類似症狀應及早尋求專業評估。
檢查項目與跨科評估的重要性
影像檢查為診斷與治療規劃的基礎,常見包括全脊椎X光攝影以量測Cobb角,必要時結合電腦斷層或MRI評估神經受壓情況。合併心血管或其他慢性疾病的患者,需與相關專科共同評估手術風險。
醫療團隊應考量患者整體功能、疼痛程度與生活品質,採取個別化的治療策略,從保守療法到微創或開放式手術皆需權衡利弊。
何時應尋求醫療協助
出現持續或加劇的背痛、夜間疼痛、行走或站立困難、下肢麻木或明顯身形改變時,建議儘速就醫以接受影像檢查與專業評估。早期評估可協助掌握病情變化並規劃適當處置,避免病情惡化。
專欄觀點:對於中重度或症狀影響日常生活的脊椎側彎個案,精準影像評估與跨科討論可協助選擇風險較低且恢復較快的治療方式。患者與醫療團隊溝通治療目標與可能風險,並在術後進行功能復健與長期追蹤,有助於維持治療成效與生活品質。
重點回顧
本案示範以3D導航微創矯正治療中重度脊椎側彎的臨床流程,強調影像評估與跨科風險評估的必要性,讀者可了解何時應就醫與手術後復原的期待,但治療選擇仍需考量個人合併疾病與併發風險。
本文章內容僅供健康知識參考,不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮,建議諮詢合格的醫療專業人員。
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