成年痤瘡又稱青春痘，並非只出現在青少年期。本文說明常見成因、易感族群及外用與口服治療選項，並提醒口服A酸使用時的肝功能監測與何時應尋求皮膚專科評估，提供實用的初步參考。
成年痤瘡是什麼
痤瘡是常見的皮膚病，俗稱青春痘。雖然好發於青春期，但成年人亦可能出現持續或新發的丘疹、膿皰、結節或囊腫，這些病灶可伴隨疼痛或搔癢，並可能留下疤痕或色素沉澱，對外觀與心理造成影響。
成因與發病機轉
痤瘡的成因複雜，醫界普遍認為與毛囊角質化過度、毛囊內微生物失衡、皮脂分泌過多以及免疫發炎反應等多重因素有關。這些機制互相影響，導致不同類型的粉刺與發炎病灶出現。
高風險族群與臨床表現
常見的高風險族群包括有家族史、青春期個體、體重指數偏高或油性肌膚者。痤瘡最常見於臉部，也可能出現在前胸與上背，病灶型態從黑頭和白頭粉刺到膿皰、結節甚至囊腫不等，嚴重者可能造成心理壓力或社交困擾。
治療原則與選項
臨床上通常採分級與個別化的治療策略，依病灶型態與嚴重程度選擇外用或口服藥物。外用藥物常見包括A酸類、過氧化苯甲酰與局部抗生素；口服藥物可能包含抗生素、避孕藥或抗雄性激素，以及口服A酸等。
口服A酸被視為對某些嚴重痤瘡療效顯著，但因可能產生較多不良反應，使用前通常需評估個人健康狀況並安排必要的檢查與追蹤，例如肝功能監測。光療或光動力治療可作為輔助選項，特別在口服藥物不可行或作為治療前後的補助。
診斷考量與就醫時機
痤瘡的診斷應由皮膚專科醫師進行，因為有些皮膚病變如玫瑰斑或藥物性皮疹可能與痤瘡類似。若出現多處疼痛性膿皰、病灶迅速惡化、反覆復發或懷疑用藥引起的系統性副作用（例如肝功能異常），建議及早就醫評估，避免自行長期購買或混用成藥。
日常照護與生活型態建議
日常護理可配合醫師建議選用適合的清潔與保養產品，避免過度清潔或頻繁刺激病灶。良好的生活型態包括規律作息、均衡飲食與適當減少精神壓力，這些措施有助於整體皮膚狀態，但不應取代專業診斷與治療。
痤瘡的治療是一個需醫師評估並根據個人狀況調整的過程，治療方案通常包括外用藥、口服藥與輔助治療的組合，並需注意藥物的潛在風險與必要的檢查或監測，建議在專業指導下進行。
重點回顧
成年痤瘡常因毛囊角化、皮脂與微生物互動而成，治療需分級與個人化；口服A酸有效但須監測肝功能，出現惡化或系統性不適應儘速就醫。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
鄰醫團隊提供專業醫療資源媒合服務，協助您找到最適合的醫療院所與專科醫師。如需個人化醫療諮詢轉介服務，歡迎聯絡：contact@nearbymed.com
