本文說明腹膜轉移的診療流程與多科整合治療重點，介紹 PIPAC、腫瘤減積手術及 HIPEC 的角色、適用考量與潛在風險，並提供就醫評估與照護方向的實務參考。
腹膜轉移是什麼
腹膜轉移指腫瘤細胞侵犯腹腔內膜，臨床上可出現腹痛、腹脹、食慾不振或體重改變等症狀。此類病況常具複雜性，治療需根據腫瘤來源、轉移範圍與病人體能狀況進行個別化規劃。
診療評估與多科團隊
針對腹膜轉移的初步評估通常包括影像學檢查與臨床功能評估，並由外科、腫瘤科、影像與麻醉、營養及護理等多科團隊共同討論治療時程與可行方案。多科會診有助於衡量全身性治療與局部處置的優劣與時機。
PIPAC 的原理與臨床應用
腹腔高壓氣霧化學治療（PIPAC）是一種以腹腔鏡進行的微創技術，透過將化療藥物在加壓環境下霧化分布於腹腔腔室，期望改善局部藥物接觸。臨床觀察指出，部分接受 PIPAC 的病人症狀緩解或腫瘤控制情形可見改善，但療效與適用性需經嚴謹評估。
腫瘤減積手術與 HIPEC
當病灶可切除且病人體能允許時，團隊可能評估腫瘤減積手術（CRS），配合術中腹腔溫熱化學治療（HIPEC）以處理殘存腫瘤細胞。這類侵入性程序需考量術後恢復風險、併發症可能性與病人整體治療目標，並非所有病人均適合。
適用族群與風險考量
是否選擇 PIPAC、CRS 或 HIPEC 取決於原發腫瘤類型、腹膜病灶分布、系統性治療反應與個人體能。治療前需評估術後併發症風險、住院與康復需求，以及對生活品質的潛在影響，並向病人與家屬說明可能的效益與限制。
照護與復健重點
接受腹膜轉移相關治療的病人，除腫瘤本體處理外，營養支持、疼痛與症狀管理、物理活動調整與心理支持同屬照護重點。治療期間與術後定期追蹤影像與臨床評估，有助於調整後續治療策略與支持性照護。
臨床團隊在規劃腹膜轉移治療時，應以完整的多科評估為基礎，權衡系統性治療與局部整合處置的時機與風險，並與病人共同討論治療目標與期待。腹膜轉移治療的選擇需要個別化考量，並隨病情與反應進行動態調整，以兼顧療效與生活品質。
重點回顧
文章說明腹膜轉移治療的多科整合思維，介紹 PIPAC、CRS 與 HIPEC 的角色與適用考量，強調個別化評估、風險溝通與全人照護是臨床決策的核心，但療效與適用性需經臨床評估與追蹤。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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