開學季兒童流感病例出現增加跡象，兒科臨床觀察指出發燒合併肌肉酸痛為重要提示；本文說明症狀判別要點、快篩與就醫時機，以及公費流感疫苗的最新採購與接種建議，供家長參考與風險判斷。
醫師臨床觀察與症狀提示
兒科臨床醫師觀察到近期就診的孩童中，流感病例數有上升趨勢。臨床上若出現突發高燒，並伴隨全身肌肉酸痛或極度疲倦，醫師建議應提高對流感的疑慮。
相對地，若只有輕微發燒或類似一般感冒的上呼吸道症狀，沒有明顯全身酸痛或極度倦怠，較可能是其他病毒性感冒。臨床判斷會視症狀嚴重度與流行背景來決定是否進行進一步檢驗。
快篩檢驗與何時考慮就醫
快速抗原檢驗（快篩）是臨床常用的檢測工具，可在門診協助初步判定是否為流感病毒感染。但檢驗結果需與臨床症狀與流行狀況一併解讀。
- 若孩童出現高燒且全身肌肉酸痛或呼吸困難等警訊症狀，建議儘速就醫評估。
- 若症狀較輕微且能維持飲水與活動，可先以居家照護與觀察為主，必要時再諮詢醫療專業人員。
- 有班級或家庭內多人同時發病時，流行風險提高，臨床上採檢陽性率亦可能上升。
公費流感疫苗採購與變動
疾管機關公告公費流感疫苗自10月1日起開打，今年採購數量為約686萬多劑，並表示今年疫苗組成由原先的四價調整為新三價，移除B型Yamagata株作為成分之一。相關調整來源係基於國際監測資訊與疫苗株組成建議。
疾管署官員說明，因全球監測在近年未再發現自然流行的B型Yamagata株，持續使用該株作為疫苗成分可能帶來群體免疫與流行情況的複雜性，因此建議採購時優先考量現行監測資料所示的疫苗株組成。當年度採購數與去年相近，總經費約15億元；相關部門仍呼籲公費對象及早接種以降低重症與死亡風險。
家長可以採取的日常防護措施
在校園與群聚環境中，維持良好手部衛生、適時遮掩咳嗽與保持環境通風，均為降低呼吸道感染傳播的基本做法。對於有慢性病或屬於重症風險族群的孩童，與醫師討論是否優先接種或採取額外防護措施尤為重要。
面對開學後流感可能增加的情況，家長應以症狀的整體表現為判斷依據，必要時透過快篩或醫療評估來確認，並依醫療專業人員建議採取後續照護與防疫措施，降低流感造成的影響。
重點回顧
近期兒科臨床顯示流感病例增加，發燒合併肌肉酸痛是重要警訊；快篩與臨床評估可協助判斷，公費疫苗自10月起開打並改為三價，建議高風險族群及早接種並注意就醫時機。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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