癌症長期位居國人十大死因榜首，年年奪走大量生命。儘管傳統治療方式如手術、放療與化學治療仍是現行主流，但其癌症控制率約僅四成，讓醫療界不斷尋求更先進的治療策略。自2000年起，標靶治療與免疫療法逐步崛起，帶領癌症治療邁入更精準的時代。本篇將深入探討免疫細胞治療的現況、適用範圍與選擇方式，協助癌友做出明智決策。
癌症免疫細胞治療的基本認識
何謂癌症免疫細胞治療
根據專家解說，癌症免疫細胞治療是一種利用患者自體免疫系統的療法。醫師會將病人的免疫細胞（如T細胞）抽取出來，在實驗室中進行培養擴增，然後再將這些「抗癌軍隊」回輸到體內，以增強患者對抗癌細胞的能力。這種療法的特點是能提供持久且高度專一的免疫反應，已在日本與韓國獲得多例臨床驗證，並通過相關臨床試驗。
治療流程與效果
通常，自體免疫細胞在經過數十倍甚至百倍的擴增後，數量可超過十億甚至百億，形成強大的「抗癌軍隊」。免疫細胞治療自2018年在台灣獲准進入，截止今年6月，已有超過千名患者接受過此療法，且接受人數逐年攀升。研究顯示，經過免疫細胞擴增療法，癌症控制的成效明顯，但療效卻因人而異，仍待更多證據佐證其長期療效。
適用對象與實例分享
哪些癌症患者可考慮自費免疫細胞治療
- 癌症1至3期，標準治療效果不佳者
- 癌症4期，患有實體腫瘤的病人
一名60多歲的肺癌患者，即是免疫細胞療法的成功案例。2017年診斷為早期非小細胞肺癌，經手術切除後於2020年復發。再接受手術與標靶藥物治療，因仍有惡化跡象，後來選擇免疫細胞療法。經過一年治療，腫瘤得以控制，療效甚至達到臨床緩解，讓患者獲得較佳的生活品質。這個案例展現免疫療法在癌症的個案中具有潛在的應用價值。
台灣的免疫細胞治療現況與挑戰
國內實施狀況與治療效果
台灣目前已有六家醫療院所獲得許可提供癌症免疫細胞療法，涵蓋16種癌別，包括肺癌、肝癌、腸癌等。一些研究指出，非小細胞肺癌配合免疫細胞治療，控制率可達九成，較傳統化療提高許多，有助延長存活時間並降低復發風險。然而，治療的效果仍有一定範圍內的差異，部分患者甚至未能獲得預期的升效，顯示療效具有不確定性。
選擇癌症免疫細胞治療院所的三大守則
由於免疫細胞療法費用昂貴且療效尚未普遍認證，選擇合適的醫療院所尤為重要。專家建議癌友在決定之前，該考慮以下三個原則：
- 確認醫療機構是否有國際或國內大型臨床試驗資料支持
- 細胞製備是否在具備國際GTP等級認證的實驗室中進行
- 該院是否為衛福部核准，並依法執行此療法
治療前應留意的三個重點措施
免疫細胞治療自費金額不斐，對癌友而言，做好以下準備能降低風險，提升療效：
1. 確定治療時間點
許多病人在腫瘤較易控制時，才考慮免疫療法，認為等傳統治療失效再行動。但專家提醒，腫瘤若已經轉移，抗癌免疫效果會大大降低。理想時間點應是在腫瘤尚在控制範圍內，早點介入免疫療法，才能達到較佳成效。
2. 與傳統治療的搭配方式
免疫療法較適合與化療、放療、標靶治療或免疫檢查點抑制劑合併使用，以提升整體治療效果。特別是在化療或放療後，建議等待至少3天再施行免疫細胞治療，以避免免疫力受到抑制，影響療效。臨床合作方案應以專業醫師建議為準。
3. 商業保險的保障範圍
癌症免疫細胞療法費用高昂，約上百萬元，建議事先了解商業保險的理賠條件，是否包含新興的療法。如有疑慮，也可以詢問是否有臨床試驗的機會，降低經濟負擔。選擇療程時，要像挑選終身伴侶般慎重，避免家破人亡的悲劇重演。
未來，隨著臨床證據逐漸累積和技術進步，癌症免疫細胞療法或將成為抗癌的重要選項之一。醫療界持續進行科學研發，期待這些創新療法能為癌症病患帶來更多轉機，也讓家屬獲得更多希望。
