本文報導一例長期難癒的下肢潰瘍患者，說明靜脈瓣膜閉鎖不全的臨床表現、超音波檢查與微創雷射閉合術的處理流程，並討論術後照護與何時應及早就醫的重要性。
個案背景與臨床表現
一名61歲男性右腳踝處曾維持超過十年的慢性傷口，期間多次換藥與門診處理未見明顯改善。近期傷口擴大，伴隨小腿紅腫與間歇性腫脹、酸痛，影響日常活動與洗浴方式。經轉診至專科後，臨床團隊進一步檢視下肢血流情形。
檢查與診斷
超音波檢查顯示該患者存在靜脈瓣膜閉鎖不全，主要血管擴張且瓣膜功能不足，導致靜脈回流不良與局部靜脈壓力上升。醫療團隊判斷長期靜脈淤滯是造成足踝處難癒性潰瘍的主要原因，屬於靜脈疾病的嚴重分型之一。
治療方式與術後照護
在與患者及家屬討論後，採用靜脈曲張雷射閉合術作為介入選擇之一。該微創程序通常在超音波導引下，將雷射纖維沿靜脈置入並以熱能使目標靜脈封閉，期望減少逆流並改善靜脈壓力。此類手術多在局部或靜脈麻醉下進行，術後鼓勵早期下床活動並進行適當的敷料護理與壓迫管理。
本案術後團隊搭配防水敷料與定期傷口評估，術後數週觀察到滲液減少與傷口乾燥情形，數週至數月間皮膚修復逐步顯現。實際恢復情形會因個人整體健康、潰瘍大小與合併症不同而有差異，臨床上需持續追蹤與個別化護理。
靜脈瓣膜閉鎖不全的常見警示與風險因子
- 常見症狀包括下肢腫脹、酸痛、搔癢或夜間不適，嚴重時可見血管扭曲、皮膚色素沉著與濕疹樣改變
- 長期久坐或久站、既往下肢外傷或靜脈疾病病史均可能增加風險
- 若出現難以癒合的潰瘍或持續滲液，應儘速向心臟外科或血管外科門診諮詢並安排超音波評估
何時應就醫
出現持續性下肢腫脹、傷口長時間未癒或出現新的潰瘍時，建議向專科醫師評估以釐清是否存在靜脈回流異常或其他病因。早期檢查與介入可協助制定後續護理與治療計畫，減少慢性傷口帶來的生活品質影響。
本案以醫療新聞記者角度整理臨床發現與處置過程，旨在提供疾病識別與就醫參考，鼓勵讀者在面對類似症狀時向合格醫療專業人員諮詢以取得個別化診療建議。
重點回顧
本篇說明靜脈瓣膜閉鎖不全可能導致長期下肢潰瘍，並介紹以超音波評估與靜脈曲張雷射閉合術為主的處置流程，讀者可了解早期檢查與術後護理的重要性；但療效與恢復仍依個別狀況而異，需持續醫療追蹤。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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