本文報導一例以單孔達文西機器人微創技術切除右側肺部約2公分腫瘤的臨床經驗，說明低劑量電腦斷層篩檢、不同手術方式的差異、術後照護重點與適應族群，提供病人與家屬與醫師討論時可參考的實務性資訊。
案例摘要與發現經過
一名50歲男性個案平時作息規律，無吸菸史且家族中未見肺癌病史。例行健康檢查採用低劑量電腦斷層掃描後，於右側肺部發現約2公分的腫瘤病灶。經醫療團隊評估後，病人接受胸腔暨心臟血管外科評估並選擇手術切除治療，術後在短期內順利出院並回復日常活動。
低劑量電腦斷層篩檢的角色
低劑量電腦斷層掃描（LDCT）常用於肺部篩檢與早期病灶偵測，特別是在病灶尚無明顯症狀時可能提供早期發現的機會。針對是否需要接受此類篩檢，建議有吸菸史、長期二手菸暴露或家族病史等風險因子的民眾，應與合格的醫療專業人員討論個人化檢查時機與適合的篩檢策略。
手術方式與臨床差異
傳統開胸手術需較大切口，恢復期較長；胸腔鏡微創手術則透過數個小傷口執行，能減少手術創傷。達文西機器人手術利用立體影像與機械臂提高操作精度，傳統多孔達文西通常需數個小切口。
所謂單孔達文西手術則以單一約4公分左右的小切口置入器械，讓外科醫師透過單一入路完成操作。臨床上採用單孔技術的目的包括降低手術創傷與術後不適，並在可行情況下力求保留健康肺組織，但實際適用性需由專業團隊根據病灶位置、大小與病人整體狀況評估決定。
術後照護與可能風險
任何胸部手術皆可能伴隨出血、感染、肺功能改變或胸腔積液等風險，且術後疼痛、活動受限與肺部併發症需要適當監測與處理。微創或機器人手術通常旨在減少傷口與疼痛，但亦需注意胸腔引流、早期復健與呼吸練習等術後照護要點，以促進恢復並降低併發症風險。
適合討論手術選項的族群
發現肺部結節或腫瘤的病患，尤其在病灶早期且評估為可切除時，可由胸腔外科、胸腔內科及影像醫學等跨科團隊共同討論治療選項。是否採用開胸、胸腔鏡、多孔或單孔達文西等手術方式，應依病灶特性、病人整體健康狀況以及醫療團隊的經驗決定。
這一臨床個案顯示，經由影像偵測發現的早期肺部病灶，經專業評估後可採取不同的外科技術進行治療；治療決策需個別化並與醫療團隊充分溝通，以平衡療效、風險與術後生活品質。
重點回顧
本案例展示低劑量電腦斷層在早期肺部病灶偵測的應用，以及單孔達文西機器人微創切除作為一種手術選擇的臨床實務重點；讀者可從中了解篩檢、手術方式差異與術後照護要點，但治療適用性與風險需由專業團隊個別評估。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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