一例因自行掰開控釋型降血壓藥導致血壓急降的事件提醒，說明控釋藥物原理、常見高風險劑型與用藥錯誤的潛在危害，並提供實務性服藥與何時就醫的建議，協助讀者降低用藥風險。
事件回顧與核心警示
近日有病例報導，一名患者將控釋型降血壓藥掰開後服用，約30分鐘內血壓急遽下降至無法測量而昏迷，送醫搶救後才脫離險境。臨床經驗顯示，任意破壞控釋或腸溶等特殊劑型可導致藥物在短時間內大量釋出，等於瞬間服用過高劑量，可能引發嚴重低血壓、休克或其他危及生命的情況。
什麼是控釋型藥物
控釋藥物（延長釋放、緩釋、控釋）藥錠通常有特殊設計，例如半透膜或緩釋基材，目的是使藥物在體內以較穩定速度釋放，以維持較長時間的治療濃度。這類劑型的安全與療效仰賴完整劑形；若刻意掰開、咀嚼或磨粉，原本的釋放機制會被破壞，導致劑量短時間內集中釋放。
為何腸溶錠與膠囊也不可任意破壞
腸溶錠有特殊包衣以避免藥物在胃中溶解，若包衣被破壞可能使藥物提前在胃中釋放，影響療效並可能刺激胃黏膜。某些膠囊內含物若直接倒出吞服，也可能增加腸胃道不良反應。泡騰錠應先完全溶於水並待氣泡消失後再飲用，切勿直接吞服以免嗆到或造成消化道傷害。
哪些情況需特別小心
- 慢性病如高血壓、糖尿病等藥物通常要求穩定劑量與緩慢釋放，誤用風險較高。
- 藥片上若有刻痕才可能分半服用，但仍應確認藥師或醫師指示，且不可磨粉或咀嚼。
- 兒童用藥應選擇適合劑型，如滴劑、懸浮液；不可將成人藥任意拆分後給兒童服用。
就醫與自行處理的注意事項
服藥後若出現頭暈、心悸、意識改變或呼吸困難等症狀，應立即停止服藥並儘速就醫。若不確定藥物劑型或服用方式，建議向開立醫師或藥師詢問，切勿憑經驗自行調整劑量或改變劑型。藥品說明書上的用法用量與特殊注意事項是重要的參考依據。
日常服藥安全建議
- 服藥前詳閱藥品說明書並遵從醫囑。
- 見到標示「緩釋」「控釋」「腸溶」等字樣時，應整顆吞服；若需調整劑量，與醫師討論合適替代劑型或分次處方。
- 家中若有兒童，妥善保管藥物並使用適合年齡的劑型。
用藥安全不可掉以輕心。透過理解藥物劑型的基本原理、遵循專業指示並在出現不適時及早就醫，可以減少藥物誤用造成的危險。面對不確定情況時，向藥師或醫師諮詢是最穩妥的做法。
重點回顧
控釋型藥物若被掰開或嚼碎可能瞬間釋放大量藥物，造成嚴重低血壓或其他危害；讀者可藉由識別劑型、遵從醫囑與向藥師諮詢來降低風險，且注意兒童用藥及何時就醫的警示。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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