本文以醫療記者角度說明心臟衰竭的基本概念與分型，說明以左心室射血分率判別的兩大類型、常見症狀與高危族群，並提示檢查與照護重點，協助讀者掌握就醫時機與長期追蹤要點。
疾病定義與臨床表現
心臟衰竭指心臟無法有效將血液輸送到全身，造成組織供氧不足與體液滯留，進而出現一系列症狀與器官功能影響。常見的臨床表現包括呼吸困難、端坐呼吸、下肢水腫、顯著疲倦以及咳嗽或痰液增加等，症狀輕重與病情進展有關。
心臟衰竭的分類
臨床上常依左心室射血分率來區分心臟衰竭的主要類型，兩類在病因與處理重點上有所差異。
射血分率降低型的特徵
射血分率低下型通常指左心室射血分率低於百分之四十，代表心臟收縮功能減弱，無法將足夠血液打出心臟。這類病人常見於心肌梗塞、嚴重狹心症、心肌病變或心肌炎等病因。
射血分率保留或輕微低下型的特徵
射血分率大於或等於百分之四十但仍出現心臟充盈或舒張功能異常者，屬於射血分率保留或輕微低下型。這類情況可能伴隨心室壁增厚、心房擴大或心肌纖維化，導致心臟在下一次收縮前無法充分充血。
高危族群與常見共病
此類心臟衰竭常出現在年長者，或有高血壓、糖尿病、肥胖、慢性腎臟病等慢性疾病者，也較常見於女性族群。合併慢性病的情形會影響病程與照護需求。
臨床檢查與照護重點
醫師會根據病史、體檢與影像或心臟功能檢測評估心衰類型與嚴重度。治療目標以改善症狀為首要，再者是降低心衰惡化導致住院的機會及心血管死亡風險。整體管理通常結合藥物治療、慢性病控制與生活型態調整，並視情況安排定期追蹤。
雖然心臟衰竭可以是慢性且需長期照護的疾病，透過早期診斷、個別化處理與良好生活習慣，多數患者仍能維持相對穩定的生活品質。若出現明顯呼吸困難、活動耐受下降或明顯水腫等警訊，建議及早向合格醫療專業人員諮詢評估。
重點回顧
心臟衰竭以左心室射血分率分型，早期辨識與個別化照護有助穩定症狀並降低住院風險，但仍需專業評估與長期追蹤。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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