藥物可能誘發類巴金森氏症，出現手抖、僵硬與動作遲緩等症狀時需警覺。本文說明典型表現、常見高風險藥物類別與就醫溝通要點，協助讀者辨識與判斷就醫時機，並提醒停藥與藥物調整需由專業醫師評估。
個案觀察可作為警示。一位68歲長者原有高血壓，近兩三個月出現步伐變慢、動作僵硬及手部顫抖，家人擔心是巴金森氏症。神經科醫師檢視病史與用藥紀錄後發現病人近期因頭暈使用新藥，懷疑為藥物誘發的藥源性類巴金森氏症，停用該藥物後兩到三週症狀明顯改善。
藥源性類巴金森氏症是什麼
藥源性類巴金森氏症是指某些藥物干擾大腦多巴胺傳導，導致與退化性巴金森氏症相似的臨床表現。常見症狀包括靜止性震顫、動作遲緩、肌肉僵硬與步態不穩等。由於臨床表現相近，若未查明病因，容易誤以為是原發性巴金森氏症而延誤正確處置。
哪些藥物屬於高風險群
下列藥物或藥物類別較常被聯想與藥源性類巴金森氏症相關：
- 精神科藥物：包括某些抗精神病藥與情緒穩定劑
- 部分藥物用於止吐或胃腸症狀的藥品
- 部分鈣離子拮抗類藥物，文獻中有 cinnarizine、flunarizine 與 verapamil 等報告
- 在少數情況下，某些心血管用藥或免疫抑制劑也可能相關
長者因肝腎代謝與藥物敏感性下降，罹患藥源性類巴金森氏症的風險相對較高，臨床評估時需特別注意。
服藥期間出現不適時應如何與醫師溝通
預防與處理的關鍵在於醫病雙向溝通。就診時應主動告知所有處方藥、成藥與營養補充品，讓醫師評估藥物相互作用與潛在副作用。若在服藥期間出現手抖、僵硬或動作變慢等異常，應儘速回診檢查，避免自行停藥或任意調整劑量。
臨床上若懷疑藥物誘發，醫師可能評估調整或停用可疑藥物並觀察症狀變化。部分病人停藥後症狀可改善，但若停藥延遲或處置不當，少數情況下可能留下長期變化，因此早期辨識與追蹤很重要。
何時需要進一步神經科評估
當症狀在停用疑似藥物後未見明顯改善，或症狀進展迅速且伴有其他神經學異常時，建議由神經內科進行完整評估，包括病史、用藥檢視與必要的臨床檢查，以釐清診斷並協助後續處置。診斷過程強調系統性評估，而非單靠症狀對照。
面對可能的藥源性類巴金森氏症，家庭成員與醫療團隊的良好溝通有助於早期發現與安全調整藥物。若您或家人在服藥期間出現手抖、僵硬或動作變化，建議主動與醫師討論用藥風險與追蹤計畫，以便及早採取適切的處理。
重點回顧
藥物可能誘發類巴金森氏症，及早辨識與與醫師討論用藥可改善症狀但仍有個別差異與持續風險。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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