壺腹癌，又稱壺腹部腫瘤，屬於相對少見但較易早期診斷的消化系統癌症。此類癌症形成於膽管與胰臟交界處的壺腹部位，雖然位置特殊且手術較複雜，但若能於早期發現，預後有望改善。醫學研究指出，壺腹癌的5年存活率約在3成到6成之間，早期診斷大大提高治療成功機會。本文將針對壺腹癌的症狀、成因及早期預防建議做詳細說明，協助讀者提升健康意識。
壺腹癌的常見早期症狀與警示信號
黃疸是最典型的警訊
壺腹癌最常在早期因膽汁阻塞導致黃疸症狀而被發現。患者可能會出現皮膚與眼白變黃、尿液呈茶色、糞便變灰白或粘稠不順。台北榮民總醫院肝膽腸胃科專家指出，壺腹位於膽管與胰臟的交界處，當腫瘤發展到此處，會擠壓或阻塞膽管，造成膽汁排不出去，形成黃疸。這時若及時就醫，一般能進一步做膽道鏡或核磁共振檢查，有助早期診斷。
伴隨症狀包括上腹痛與消化不適
除了黃疸外，部分患者可能會經歷持續性上腹部不適、噁心、嘔吐，甚至發燒，這些都可能是膽汁淤積或胰臟受影響的前兆。當膽管或胰臟阻塞情況持續惡化，可能引發感染或胰臟炎，伴隨腹痛、發熱甚至腹部腫脹。若症狀持續不退，建議立即就醫，進行專業檢查。
腫瘤擴散與併發症的徵兆
當腫瘤進入較晚期，可能造成體重下降、食慾減退或腹部腫脹。嚴重時，膽汁淤積引發的感染（膽管炎）會導致高燒、畏寒。此外，胰管受阻可能引發胰臟炎，造成腹部劇烈痛楚，甚至腸道出血或其他併發症。這些症狀提示病情已進入末期，立即就醫並接受專業治療是當務之急。
壺腹癌的發病因由與預防策略
成因尚未明確，相關危險因子待確定
目前醫學界對壺腹癌的確切成因仍缺乏明確定論。部分研究認為，膽管與胰臟的慢性發炎、病毒性肝炎（如B肝、C肝）、寄生蟲感染可能增加風險，但大規模研究數據尚不足。此外，有些專家推測，醃漬食物、高動物脂肪攝取、糖尿病與抽菸等生活習慣可能與壺腹癌相關，但尚缺乏確定證據支持。由於成因複雜，提倡早期健康檢查顯得尤為重要。
定期篩檢，有效預防與早期發現
醫學建議，特別是60歲以上的長者，應每隔幾年進行腹部超音波與抽血檢查，如發現膽管變粗或異常，進一步做膽管鏡或核磁共振確認。這些檢查能在未出現明顯症狀前，及早發現壺腹部腫瘤，進行手術治療，顯著提高存活率。面對不確定的成因，良好的生活習慣與定期健康檢查，才是維護肝膽健康的關鍵策略。
早期診斷與治療的進展
手術切除成為治療首選
早期壺腹癌多能以「胰十二指腸切除術」進行根治，若腫瘤未侵犯附近組織或淋巴結，預後通常較佳。專家指出，由於腫瘤在早期通常在2公分以下，在膽管或胰管造成阻塞時則會引發明顯症狀，有助於早期診斷。當腫瘤較晚時，治療則轉向化療或姑息性手術，旨在降低膽汁淤積與感染風險，改善患者的生活品質。
末期病例的治療策略
對於已達末期且腫瘤無法完整切除的病人，醫師會採用化療、支架放置或經皮膽汁引流等方式，緩解症狀並控制病情。這些措施能有效減少膽汁積聚引起的感染，減少腸道壞死或出血的風險。專家強調，早期早篩是促使治療獲得最佳成效的關鍵，毋須等到末期才踏入治療階段。
