美國最新分析指出，自2015年建議嬰兒在4至6個月少量接觸花生後，0至3歲孩童花生過敏率明顯下降。本文以科普角度整理研究重點、適用族群、檢查與餵食安全要點，協助家長在醫師指導下評估早期接觸的可行性與風險。
研究發現與主要數據
多家小兒科診所的電子病歷分析顯示，自2015年提出讓嬰兒從約4個月起接觸花生的建議後，0至3歲孩童的花生過敏率有明顯下降。研究報告指出，針對高風險族群的首次指引發布後，0至3歲過敏率下降逾27%，而在2017年擴大建議後，下降幅度超過40%。
研究團隊估計，自2015年以來約有6萬名美國兒童避免發展成食物過敏，其中約4萬人原可能成為花生過敏病例。現階段約8%的兒童受食物過敏影響，花生過敏占比超過2%。
為何早期接觸有保護力
2015年發表的關鍵研究顛覆過去延遲引入過敏原的做法，結果顯示嬰兒早期少量攝取花生製品可將未來花生過敏風險降低約八成，且約七成的保護效果可延續到青少年期。研究推理為讓免疫系統在早期建立耐受性，減少將花生蛋白誤認為危險的機會。
安全引入花生的臨床與實務建議
現行指引建議在嬰兒4至6個月大時，可以在安全情況下讓其嘗試少量花生或含花生的食物，例如摻稀釋的花生醬或含花生的奶製或豆製品，目的是建立免疫耐受。研究作者與臨床專家都強調，不需大量餵食，且應在醫師或過敏專科的指導下進行，特別是對被認為屬於高風險的嬰兒。
在實務推廣上，有調查顯示僅約29%的小兒科醫師與65%的過敏專科醫師完全遵循2017年的新版建議，反映出臨床推廣與醫師及家長的接受度仍有間距。
風險、限制與推廣的挑戰
儘管資料顯示早期接觸花生在整體族群中能降低過敏發生，但此類研究多來自部分醫療機構的病例資料，代表仍有資料來源與外推性的限制。花生過敏可引發蕁麻疹、呼吸道症狀甚至過敏性休克，因此在個別嬰兒開始嘗試前，應評估過去病史與家族過敏史，並與醫療專業人員討論最適合的作法。
實務觀察與家長考量
臨床與營養實務上，有家長在醫師建議下讓嬰兒提早嘗試花生，並報告出現預防效果或安心感；但也有家長與部分醫師對安全性抱持疑慮。研究與非營利組織的回應皆指出，早期引入若在安全監控下進行，可作為降低花生過敏的公共衛生選項。
整體而言，早期接觸花生為降低幼兒花生過敏提供了一條可行路徑，但推動過程需兼顧依循指引的臨床流程、家長教育與個別風險評估。本報導旨在提供理解與判斷的資訊，並非個別醫療建議，家長如有疑慮應向合格醫療專業人員詢問。
重點回顧
研究顯示在醫師指導下，嬰兒於4至6月少量接觸花生可顯著降低花生過敏風險，為家長提供預防選項；但現行遵循率不高且資料來自部分醫療機構，推廣與個別風險評估仍需謹慎處理。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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