葉克膜救治個案提醒嗆咳後昏迷可能是重大急症

2026-01-06鄰醫健康

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葉克膜救治個案提醒嗆咳後昏迷可能是重大急症

本報導以醫療團隊處理一例因飲料嗆咳後短暫昏迷並發呼吸衰竭與顱內大出血的個案為核心,說明臨床處置、警示症狀與就醫時機,並介紹葉克膜作為短期心肺支持的角色與復健後續要點,強調遇急症應儘速接受專業評估。

病例重點與急救經過

一名中年男性在家中飲用珍珠奶茶時突發劇烈嗆咳,隨即出現呼吸困難、面色發紺並在數秒內倒地昏迷。送醫時以意識不清與急性呼吸衰竭入院,影像顯示雙側肺部大片浸潤,併發腦血管瘤破裂及大範圍顱內出血,臨床情況同時威脅腦部與呼吸循環功能。

醫療團隊啟動重症應變,先以腦室外引流降低顱內壓,並在呼吸與循環極度不穩定時採用葉克膜(ECMO)提供短期心肺支持,穩定氧合與血流。個案在住院第4天脫離葉克膜,第21天成功脫離呼吸器,之後持續接受復健與追蹤。

嗆咳後昏迷可能的原因

單純嗆到引起短暫不適常見,但若出現瞬間昏迷或迅速惡化,應警覺是否合併其他致命性事件,例如腦動脈瘤破裂或大出血,這類情況可能在短時間內造成意識喪失與呼吸循環衰竭,需立即醫療評估與影像檢查確認病因。

臨床處置與重點照護

  • 初期以維持氣道與呼吸為首要任務,必要時進行氣管插管與呼吸器支持。
  • 當常規支持不足以維持氧合或循環時,重症團隊可能考慮以葉克膜作為暫時性替代心肺功能的手段,為腦部或其他器官爭取治療時間。
  • 若併有顱內出血,外科處置如腦室外引流可用以降低顱內壓,減少進一步腦損傷風險。
  • 出院後需要持續復健與功能性評估,並由相關專科安排追蹤。

何時應立即就醫

遇到嗆咳若伴隨以下情形,應立刻就醫或求助急救:突發劇烈頭痛、意識改變、語言不清、單側肢體無力或呼吸困難。把握黃金救援時間可提高存活機會並降低長期後遺症風險。

本案說明,面對看似常見的嗆咳若隨即出現嚴重症狀,不能掉以輕心;醫療團隊的快速判斷與跨科協作,包括神經外科的顱內壓處理與心臟血管外科啟動葉克膜支援,對爭取病人存活與後續復健關鍵。

重點回顧

本案例示範嗆咳後瞬間昏迷可能隱含腦出血或呼吸衰竭風險,葉克膜可作為短期心肺支持以爭取救治時間,但仍需後續復健與專科追蹤。

本文章內容僅供健康知識參考,不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮,建議諮詢合格的醫療專業人員。

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