老年性厭食症常見於高齡族群，表現為食慾下降與攝食減少，可能增加肌力流失與營養不良風險。本文說明成因、感官刺激（如吃播）如何影響進食意願，以及照護者可採取的實務原則與何時應尋求醫療協助。
老年性厭食症的基本認識與危險因子
老年性厭食症指的是隨年齡增長而出現的食慾減退與攝食量下降，流行率在長者族群中相對較高，可能與多項健康問題相關聯。臨床上應以全面評估為主，避免僅以單一症狀判斷。
- 生理變化：咀嚼或吞嚥功能退化、味覺與嗅覺敏感度下降，以及胃腸蠕動改變，皆可能降低進食意願。
- 慢性疾病與用藥：多種慢性病及其治療藥物可能影響胃口或消化功能，需考量藥物副作用與疾病交互影響。
- 心理與社會因素：孤獨、憂鬱或生活動機下降，特別是獨居者，會使吃飯變得不吸引人或易忽略飲食質量。
吃播與感官刺激如何影響長者進食意願
透過視聽刺激模擬共餐情境的影片（俗稱吃播），對某些長者而言可增加陪伴感或引發味覺想像，進而短期內提升進食意願。視覺上的食物呈現和咀嚼聲等感官元素，常被視為觸發食慾的誘因。
然而影片內容會影響效果：若以健康均衡飲食為主，可能促進對健康食物的接受；若多呈現高糖、高脂或速食內容，則可能誘發不健康飲食偏好。此類媒體工具宜作為輔助措施，並需配合個別狀況與專業建議。
照護者的實務建議與警示徵兆
在日常照護中，可將感官刺激與基本營養照護並行，但若出現下列情形，應優先安排醫療評估：
- 短期內體重明顯下降，例如一個月內超過少量體重減輕（如原有體重比例變化）或穿衣尺碼改變。
- 持續食慾不振超過數週而無明顯改善。
- 出現吞嚥困難或進食時嗆咳的情況，可能暗示吞嚥風險。
- 不明原因發燒、呼吸道感染或其他急性病徵應立即就醫評估。
其他實用做法包括確保每餐含足量蛋白質與熱量以維持肌肉與功能，建議以容易咀嚼與消化的蛋白質為主；用餐時搭配短時段的共食或觀看友善的影片（例如 10 至 20 分鐘）以增加陪伴感，但不建議在臨睡前長時間觀看或取代正餐。
初期可由照護者陪同觀看或共餐，觀察長者反應並視需要調整影片內容，避免盲目模仿主播的飲食方式；若長期無改善，應尋求專業醫療評估與介入。
整體而言，老年性厭食症的成因多面向，感官刺激如吃播可作為短期的輔助工具以喚起進食興趣，但不能取代醫療評估與營養管理。照護者宜以觀察與及時就醫為原則，並在專業人員指導下調整飲食與照護方式，以維護長者的營養與生活品質。
重點回顧
老年性厭食症常因生理退化、慢性病與社交孤立而形成，感官刺激如吃播能短期提高進食意願，但僅為輔助工具。照護應同時評估吞嚥與體重變化、維持足夠蛋白質攝取，並在持續無改善時尋求醫療協助。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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