一例深圳病例顯示乙狀結腸癌引發的腸梗阻可在長期便秘後迅速惡化，甚至出現罕見的嘔糞情況。本文說明可能的危險徵兆、常見成因、檢查與就醫時機，並說明手術處理與後續照護要點供醫病溝通參考。
案例重點
一名高齡男性因為十多天無法排便而就醫，影像與臨床評估後被診斷為乙狀結腸癌造成的腸梗阻。由於腸腔被糞便與堵塞物質累積，手術前在麻醉插管時發生罕見的糞便從口腔噴出情況。醫療團隊隨即施行緊急手術，切除阻塞段並清理腸腔，術後病人接受加護觀察多日後病情趨於穩定並轉入普通病房。
腸梗阻的臨床風險與徵兆
腸梗阻會使腸道內容物無法順利通過，導致腸腔壓力上升和腸壁血供受損。若病情持續，可能出現腸壁水腫、充血以至於腸穿孔、腹腔感染或敗血性休克等嚴重併發症。
常見的警示徵象包括長期或突然加劇的便秘、腹脹明顯、持續腹痛、嘔吐或無法排氣排便等。當症狀持續或惡化時，需將其視為可能的嚴重問題並儘速由專業醫療團隊評估。
便秘背後可能的成因
成人排便困難或腸阻塞的原因多樣，常見類別包括下列情況
- 腫瘤或新生物造成的腸腔阻塞
- 炎症或感染引起的腸道變化
- 術後沾黏或結構性狹窄
- 腸扭轉、腸套疊或糞石等機械性阻塞
- 外部壓力導致的腸腔受壓
檢查與處理的基本概念
臨床評估通常包含病史詢問、身體檢查與影像學檢查，以確認阻塞位置與嚴重度。治療方式依病因而定，從保守處理到必要的外科介入不等；在腸腔壓力高且疑似破裂風險時，緊急手術可能成為必要選項。
術後可能需要密集照護與感染管理，並在醫療團隊的監測下逐步恢復腸功能與營養支持。個別病況的判斷與治療計畫應由負責的專科醫師評估及說明。
何時應尋求醫療評估
若出現持續或逐步惡化的便秘、明顯腹脹、頻繁嘔吐或無法排氣排便等症狀，建議儘早就醫評估。尤其是在症狀持續多日且伴隨劇烈腹痛或全身不適時，應由臨床醫師進行完整評估與必要檢查。
此類病例提醒臨床與大眾，長期或不尋常的排便改變不應輕忽，及早評估有助於及時辨識潛在的腸道病變並降低嚴重併發症的風險。報導以教育與風險提示為主，個別判斷仍需仰賴臨床專業。
重點回顧
本案例提醒長期便秘可能是潛在腸道病變訊號，乙狀結腸癌可導致腸梗阻與嚴重感染風險。及早醫學評估利於降低併發症，但臨床表現多樣需由專業醫療人員判斷。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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