一名70歲婦人騎車遭小貨車撞擊，造成多處肋骨骨折與連枷胸，經多科協作及七次手術後病情趨於穩定。本文說明受傷類型、主要處置與復健方向，提供就醫參考。
事故與入院當時情況
一名70歲女性在返家途中發生車禍，送醫時情況危急。檢查發現肋骨多處斷裂，其中肋骨骨折累及相鄰多根，血壓一度顯著下降，伴隨血胸與氣胸等生命徵象不穩的表現。急診及加護病房團隊採取穩定循環與呼吸的立即處置，並安排進一步影像評估與外科評估。
胸部傷害特徵與外科處置
患者出現所謂的連枷胸，代表相鄰三根以上肋骨骨折導致胸廓不穩定，可能影響呼吸機能並增加肺炎或呼吸衰竭風險。臨床上會以胸腔引流處理血胸或氣胸，並視情況由胸腔外科評估是否需要開胸或肋骨固定手術。此例在準備胸部手術期間，出現小腸延遲性破裂，外科團隊先行處理腸道傷害，再回頭穩定胸腔結構以利呼吸功能恢復。
骨科修復與復健安排
骨科手術面對的是骨碎片如拼圖般的情形，需將破碎骨塊復位並以合適方式固定以恢復胸廓穩定與胸壁力學。術後患者曾在加護病房接受密切照護，後續轉入普通病房進行傷口處理、感染控制及功能性復健。復健內容包括坐輪椅訓練、呼吸訓練與物理治療，部分病人也會安排高壓氧或其他輔助治療以促進組織修復。
可能併發症與何時就醫
嚴重胸部鈍挫傷伴多處肋骨骨折可能併發血胸、氣胸、肺炎、呼吸衰竭或內臟損傷。出現胸痛劇烈、呼吸困難、血壓不穩或意識改變等情況時，應立即就醫評估。醫療團隊會以影像檢查、血液檢驗及臨床監測判斷是否需手術或加強支持治療。
康復與心理支持要點
長期恢復階段重視疼痛控制、肺部照護與逐步增加活動量，並配合個別化的復健計畫。年長患者在恢復期間常需跨科別協調，包括外科、骨科、復健科與護理團隊，同時注意傷口感染與肌力流失。家屬與醫療團隊的支持對提升病人參與度與復健成效均有幫助。
此案例展示多重創傷患者在多科合作下的處置流程與復原路徑。醫療團隊通過分階段手術與嚴密照護，讓患者由危急狀態逐步回穩並進入復健期，顯示跨領域協調在嚴重創傷管理的重要性。面對類似傷勢，及時送醫與專科評估是關鍵的就醫契機。
重點回顧
一名70歲婦人車禍導致多處肋骨骨折與連枷胸，醫療團隊經多科協作與七次手術處理胸腔與腸道傷害，病情逐步穩定並進入復健。案例突顯早期穩定呼吸與循環、分階段手術與持續復健對恢復的重要性，亦提醒須留意感染與呼吸併發症的風險。
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