一例61歲男性因聚餐飲用海鮮湯後出現胸痛，電腦斷層發現兩根約3公分魚刺卡在食道，經內視鏡夾出。本文說明誤食魚刺的常見症狀、檢查流程、急診就醫時機與日常預防要點，提供實用健康參考。
病例概述
一名61歲男性聚餐後隔天出現胸痛，原以為是心臟問題前往急診。經過胸部影像檢查後，發現食道內有異物，內視鏡檢查後取出兩根長約3公分的魚刺。醫師提醒，若魚刺刺破食道可能造成大量出血或穿孔，屬於急症需即時處理。
誤食魚刺的常見症狀
- 吞嚥時或吞後出現喉嚨或胸部疼痛
- 異物感、吞嚥困難或食物卡住的感覺
- 流口水、反芻或嘔吐感
- 出現發燒、持續性胸痛、明顯吐血或吐出血性物質時，需提高警覺
就醫檢查與可能處置
急診醫療團隊通常會先評估生命徵象並進行必要檢查，如抽血、心電圖與影像檢查（X光或電腦斷層），以排除心血管緊急事件或評估異物位置。當影像或內視鏡顯示食道內有可疑異物時，消化內科或相關專科醫師會進行內視鏡下取出。
醫師指出，若異物刺破食道可能引發嚴重出血或感染，因此及時處置能降低併發症風險。處置方式會依異物形狀、位置及患者整體情況決定，內視鏡為常見且有效的檢查與取出工具。
急診處置時應避免的做法
- 切勿自行催吐或以民間偏方強行處理
- 不要嘗試以食物或飲料推動異物，或飲醋期望溶解魚刺
- 若疑似異物已穿透食道，應避免進食並立即就醫
高風險情境與預防建議
某些情境增加誤食或未察覺魚刺的機會，例如吃飯匆忙、邊說話邊進食、喝含魚骨的湯品、飲酒時注意力下降等。為減少風險，建議用餐時細嚼慢嚥，注意魚類料理是否有碎骨，取湯時留意異物。
何時應立即就醫
- 胸痛伴隨呼吸困難或大量出血
- 持續無法吞嚥或感覺異物卡住超過短暫時間
- 出現發燒、劇烈腹痛或嘔吐含血等症狀
本案提醒臨床上胸痛不僅可能來自心臟，也可能為食道異物表現之一。遇到疑似誤食情形，應依症狀及檢查結果由專業醫療團隊評估和處置，以免延誤治療或造成二次傷害。專欄觀察到，及時就醫與正確檢查是降低併發症的關鍵。
重點回顧
一位61歲患者因飲用海鮮湯後胸痛就醫，發現兩根約3公分魚刺卡在食道並由內視鏡取出。文章強調早期就醫與影像或內視鏡評估的重要性，並提醒避免自行催吐或以家庭偏方處理，以降低穿孔與出血風險。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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