疾管署近期通報兩例腸病毒感染併發重症個案，指出社區仍有多種腸病毒型別活動，文章說明個案臨床表現、社區監測趨勢、常見症狀與併發風險，以及托育機構與家庭可採取的預防與監測要點，並提醒何時應盡速就醫。
事件概述
春節後急診就診人次回升，相關通報顯示國內出現今年首例兩例腸病毒感染併發重症。兩名病例分別為北部十多歲男童及中部未滿五歲男童，臨床表現與住院治療情況由疾管署公告，指出其中一例檢出腸病毒D68型，另一例型別檢驗中。
個案與臨床呈現
北部個案自發病後出現發燒與肢體無力，經急診收治進加護病房並合併手足口病與疱疹性咽峽炎，經治療後出院。中部個案則以發燒、嘔吐就診，後續出現活動力下降、腹痛與呼吸與心跳異常，確認為D68型，目前仍在加護病房接受治療。
社區監測與流行趨勢
監測資料顯示近期門急診就診人次較假期前增加，近四週實驗室監測以克沙奇A6型較多，並有A4、A16型出現，另外D68型亦在社區活動。疾管署提醒疫期雖相對低點但仍有傳播風險，開學後應持續觀察疫情變化。
症狀與併發風險
腸病毒D68型以發燒、流鼻水、咳嗽為主，與典型腸病毒造成的疱疹性咽峽炎或手足口病臨床表現有所差異。少數病患可能發生肺炎、腦炎或肢體麻痺等併發症。目前尚無針對所有腸病毒的疫苗或特效抗病毒藥物，臨床處理以支持性治療為主。
托育機構與家庭的注意事項
- 在人口密集環境如校園與托育場域加強健康監測，發現疑似症狀應立即採取分流與家長通知。
- 環境清潔採用含氯漂白水500ppm等常用消毒方式加強幼童接觸表面消毒。
- 鼓勵生病兒童暫停到托育機構或學校，減少群聚傳播風險。
何時應就醫
疾管署提醒五歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高風險群，病程可能發展快速。若出現嗜睡、意識改變、活動力明顯下降、手腳無力或肌抽躍、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等警訊，應儘速就近就醫並視情況送至具急重症處置能力的醫療院所。
面對腸病毒在社區中多型別同時活動，家長與托育單位宜以早期識別症狀與落實環境衛生為要，並在兒童出現警訊時迅速求助醫療專業，以降低重症風險與延誤治療的可能性。
重點回顧
近期通報兩例腸病毒重症，顯示多種腸病毒在社區活動。文章說明臨床表現與監測趨勢，提醒托育場域落實消毒與健康監測，並指出出現嗜睡或呼吸循環異常時應及早就醫以降低風險。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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