本文說明臉部狗咬傷的急救要點與醫療處置，包括傷口清創、感染預防、縫合時機與術後疤痕修復選項，協助判斷就醫時機與照護重點。
個案與臨床重要觀察
一位成人因家犬咬傷導致臉部深層撕裂，送醫後由外科與皮膚科團隊評估處置。臉部皮膚及底層組織受損時，除了大量出血外，還需注意牙齒穿透造成的組織缺損及污染情形，這類傷口評估與處置較為複雜。
傷口急救步驟
- 立即以清潔紗布或布料加壓止血並保持仰頭或抬高患側以減少出血。
- 避免自行以不潔物品縫合傷口或使用民間偏方，盡速前往急診或外傷處理單位。
- 在前往醫療院所的過程中，可用乾淨敷料覆蓋傷口，盡量減少二次污染。
醫療評估與院內處置
醫療團隊會先評估出血量、傷口深度與是否有牙齒穿透或神經血管損傷，並進行大量生理食鹽水沖洗與清創，必要時去除壞死或嚴重污染組織。針對感染風險，臨床上常同時給予靜脈或口服抗生素並施打破傷風疫苗的評估。
關於縫合時機，臉部張力及美觀考量常傾向於即時以美容縫合法重建輪廓；深層組織可能需要多層縫合或進一步修復計畫。某些情況下，醫師可能以自體血小板血漿（PRP）作為輔助療法以促進組織修復，或安排高壓氧治療以改善組織氧合，但這些為輔助性措施，應由醫療團隊視個案需要決定。
術後疤痕處理有哪些選項
術後的疤痕照護是長期計畫，常見選項包括肉毒桿菌素注射以減少局部張力、不同波長雷射治療以改善疤痕質地與色素，以及矽膠凝膠等外用產品以減少增生性疤痕。介入時間與療程選擇需依照傷口癒合情況與醫師建議調整。
感染與危險因子
延誤處理、穿透性傷口、動物口腔高度污染、手部或面部深層撕裂，以及免疫功能低下者，均增加感染與併發症風險。常見併發症包含蜂窩性組織炎、組織壞死與明顯疤痕形成，及時評估與抗感染處置能降低嚴重後果。
何時應該立即就醫
- 大量出血或無法止血時
- 傷口深及達肌肉或骨骼層、出現牙齒穿透痕跡時
- 位於臉部、手部或生殖器等功能與外觀敏感部位時
- 出現發燒、傷口周圍紅腫劇痛或滲膿等感染徵兆時
臨床案例顯示，及時到院評估與在黃金時間內完成清創與給藥，可降低感染機率並提升功能與外觀保留的機會。若為寵物飼主，了解動物疫苗及攻擊情況也有助於醫療團隊評估風險。
面對狗咬傷，重點在於儘速且妥善的初期處理與專業評估，後續的疤痕修復與重建需由跨科團隊根據個別情況規劃，並在醫師指引下安排復健與追蹤。
重點回顧
臉部狗咬傷需立即止血與就醫，院內通常以清創、抗生素與破傷風評估為優先，美容縫合與術後疤痕修復為後續重點；部分輔助療法可促進愈合，但須視個案決定並注意感染風險。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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