疾病管制機關通報國內首例本土確診球黴菌症個案，當事人為貨櫃作業人員，文章說明可能的感染來源、常見症狀、易感族群以及職場與就醫注意事項，提供一般讀者的防護與就醫參考。
病例概況與檢驗結果
疾管單位指出首例本土球黴菌症為北部地區50餘歲男性，無國外旅遊史，於8月初出現倦怠、咳嗽與呼吸喘等呼吸道症狀後就醫。醫療檢體經培養確認為球黴菌，經服用抗黴菌藥物治療後症狀明顯改善。衛生單位已追蹤職場接觸者，暫無發現相關症狀。
傳播來源與職場暴露情境
該案職業為貨櫃內修補與清潔作業人員。疾管單位推測受污染的塵土可能在國外流行地區裝載時帶入貨櫃，工作時擾動貨櫃內殘留塵土導致吸入含孢子的塵埃而感染。由於球黴菌多存在流行地區之鹼性沙質土壤，透過吸入含孢子塵土而感染，通常不會透過人傳人傳播。
發病表現與高風險族群
多數感染者無症狀，約四成患者於潛伏期一至四週後出現發燒、疲倦、咳嗽、呼吸喘、頭痛、肌肉或關節痠痛、夜間盜汗或皮疹等症狀。免疫功能低下、糖尿病及孕婦等高風險族群可能出現較嚴重的肺部或播散性感染。整體致死率原則上低於一成以下且多數病例可不需特殊治療自行緩解，嚴重者或高風險族群可在醫師評估下接受抗黴菌藥物治療。
檢查、診斷與就醫提示
當有疑似症狀且具職業或活動暴露史時，醫師會根據臨床表現與檢體檢驗來判斷是否需要進一步檢查。若曾於近月內從事貨櫃、港埠或其他可能接觸流行地區土壤的工作，或曾至相關流行地區活動，出現呼吸道或全身症狀時，建議就醫時向醫療人員說明職業類別及暴露史，以利早期正確診斷與處置。
職場與個人防護建議
考量國際貨物運輸頻繁及氣候變遷可能改變風險分布，相關從業人員應提高警覺並採取基本防護措施。建議於清潔或修補貨櫃等可能擾動塵土的作業時配戴合適口罩並減少直接接觸塵土，並落實職場的健康監測與定期檢查，以便及早發現異常狀況。若有疑慮或出現症狀，應儘速就醫並提供詳細暴露與工作史。
本案提醒臨床與職場防疫應強化對球黴菌症的認識，特別是在可能受到貨物或環境污染的工作情境中採取適當防護，並在出現疑似症狀時主動告知醫療人員可能的暴露情形以利診斷與後續處理。
重點回顧
本篇說明國內首例本土球黴菌症個案的職業暴露情境與臨床表現，強調在貨櫃等可能受污染的工作環境中採取個人防護與早期就醫告知暴露史的實務價值，同時提醒高風險族群注意可能的重症風險與診療限制。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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