美韓超過九百萬名成人數據分析，發表於JACC，指出約99%的心血管疾病風險可由生理指標揭示。本文解讀研究重點，說明四大風險因子、族群差異與臨床監測意義，並提供何時尋求專業協助的資訊型導讀。
一項分析美國與韓國超過九百萬名成年人的大型研究指出，大多數心血管事件並非毫無預警，而是與可測量的生理風險指標有強烈關聯。研究報告提到，在所觀察的病例中，約有九十九趴的事件可以追溯到特定風險因子，顯示心血管疾病風險常有跡可循。
心血管疾病風險可追溯的四大指標
研究團隊將關聯最明顯的因素歸納為四項，這些指標在臨床與流行病學上常被重視：
- 高血壓：長期血壓偏高與心血管事件相關性高
- 高血糖或糖代謝異常：影響血管健康與心血管負擔
- 高血脂或膽固醇異常：促進動脈粥樣化變化
- 吸菸史：包含目前吸菸或曾有嚴重菸癮之經歷
研究強調，這些風險因子並非獨立存在，常常交互影響，合併存在時對未來心血管事件的影響更大。
高血壓的相對重要性與族群觀察
在被分析的病例中，高血壓是最常出現的生理風險之一；研究指出，接受過心肌梗塞、中風或心臟衰竭診療的患者中，多數曾有高血壓病史。此外，研究也發現即使在傳統風險較低的族群，例如六十歲以下的女性，多數發病個案仍可追溯至至少一項風險因子，顯示年齡或性別不能完全排除基礎風險。
臨床與公衛意義以及個人應注意的事項
研究作者與心臟科專家指出，此類分析強調以常規生理指標為基礎的風險偵測與管理的重要性。對個人來說，可關注下列面向作為風險評估的參考：
- 定期量測血壓、血糖與血脂並在醫療專業人員指導下進行追蹤
- 確認吸菸史並評估是否需要戒菸等行為介入支援
- 評估個人整體風險時同時考量多項指標的合併效應
需要特別注意的是，這類流行病學結果呈現的是群體層級的關聯性，而非對個別人立即的診斷或處置替代。若對自身心血管疾病風險有疑慮，建議諮詢合格醫療專業人員以取得個人化的評估與建議。
研究中亦有學者指出，與其尋找罕見的新致病因，不如在臨床與社會層面加強既有風險因子的偵測與控制。這項觀點提醒醫療服務與公共衛生策略可更聚焦於可測量與可介入的風險因子，以降低整體族群的心血管疾病風險。
本專欄整理了研究的主要觀察與可供參考的臨床意涵，強調透過定期監測生理指標與在醫療專業建議下管理風險，能使個人與社群更清楚掌握心血管疾病風險的分布與可行的介入方向。如對健康狀況有疑問，請與您的醫療提供者討論。
重點回顧
美韓逾九百萬人資料顯示，約九十九趴的心血管疾病風險可由四項生理指標追蹤。文章說明這些指標的群體影響與監測重點，並提醒個人化評估與醫療諮詢的重要性與限制。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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