青光眼與微脈衝經鞏膜雷射的角色與注意事項

青光眼為逐步損害視神經的眼科疾病，降低眼壓是治療核心。本文介紹微脈衝經鞏膜雷射的治療原理、適用族群、可能風險與後續追蹤要點，供高風險族群與關心視力保健的讀者參考。

青光眼為何被稱為視力隱形小偷

青光眼為一類進行性視神經病變，患者早期多無明顯症狀，直到視野受損或中心視力受影響時才被發現。眼壓升高常為主要危險因子，但也有正常眼壓仍出現視神經損害的情形。無論眼壓高低，臨床上以降低眼壓為主要治療方向，以避免不可逆的視神經損傷。

微脈衝經鞏膜雷射如何發揮作用

微脈衝經鞏膜雷射透過間歇性輸出能量作用於睫狀體，藉此減少房水生成並促進房水排出，達到降低眼壓的目的。與傳統連續波雷射比較，微脈衝方式可降低周邊組織熱傷害與術後發炎反應，因此被視為一種較保守的雷射選項。

適用族群與可能的療效限制

此項治療常提供給藥物控制不佳、或因合併疾病與用藥考量而不宜接受傳統手術的患者。臨床追蹤顯示部分患者可見約三成至四成的眼壓下降，但療效可能隨時間遞減，有些病人需重複施做以維持效果。

併發症與術後追蹤要點

雖然微脈衝雷射合併症普遍較輕，但仍有可能出現短期發炎或眼壓波動的情形。接受治療後，患者需配合規律回診與視野及視神經檢查，以評估治療成效並決定是否調整藥物或接受其他介入。

何時該尋求眼科評估

青光眼的視神經損傷不可逆，因此早期篩檢與持續控制十分重要。建議年滿40歲者或有家族史、高度近視、糖尿病或高血壓等高風險族群，應定期接受完整眼科檢查。如有視力變化、視野缺損或醫師建議，應儘速安排評估，以利及早介入與長期追蹤。

微脈衝經鞏膜雷射提供了藥物與傳統手術之外的一項治療選擇，適合在醫師評估後納入整體治療策略。治療前宜與眼科醫師討論預期效益、可能的限制與後續追蹤計畫，並保持定期檢查以維持視力穩定。