臺北榮總跨部門研究顯示黃斑部皺褶中膠質細胞大量增生與視力惡化相關，文章說明發病率、常見症狀、診斷工具如眼底鏡與光學同調斷層掃描、手術時機與生活影響，供臨床判斷與病人諮詢參考並說明檢查限制與風險考量
研究重點與臨床觀察
臺北榮民總醫院眼科部與病理檢驗部合作的研究指出，黃斑部皺褶患者薄膜中的細胞組成與疾病進展有關。病理檢驗發現薄膜主要由膠質細胞、玻璃體細胞及纖維細胞構成，其中膠質細胞占比最高且在疾病進展時會增生。
研究團隊觀察到膠質細胞密度愈高的患者，術後視力恢復情形較差，顯示膠質細胞在視網膜結構改變與視覺功能惡化中扮演重要角色。研究者因此提出，僅以視力下降程度或影像分期判斷病情，可能難以掌握惡化速度。
黃斑部皺褶的症狀與盛行率
黃斑部皺褶常在視網膜黃斑面形成一層薄膜，患者可能出現視力模糊或影像扭曲，進而影響日常生活品質。研究引用的資料顯示好發率範圍約為總人口的五點三到十八點五個百分點。
早期病變常無明顯症狀，因此臨床需仰賴檢查工具確認病情。隨著疾病進展，視覺功能可能進一步受損，對日常活動造成影響，需要醫病雙方共同評估處置時機。
診斷方式與檢查限制
臨床上常用眼底鏡檢查與光學同調斷層掃描來評估黃斑部皺褶的結構與厚度。研究團隊提醒，膠質細胞的異常增生可能在影像上顯示變化之前就已發生，因此單靠影像判讀有時難以完全反映病程活動性與惡化速度。
醫師在解讀檢查結果時，需要綜合病史、視力變化與影像特徵，並與病人討論不同檢查的限制與可能風險，作出個別化的追蹤或介入決策。
手術考量與預後觀察
傳統上，手術治療常在視力嚴重受損時才考慮介入。研究與臨床經驗皆指出，移除黃斑部薄膜後有相當比例患者視力可改善，文中引用數據顯示約七成到八成患者在成功移除薄膜後出現視力改善，但仍有部分個案改善有限。
研究與臨床團隊表示，隨著顯微手術與影像技術進步，手術相關風險與併發症已有所下降，早期介入在某些情況下可能較有利於保留視網膜功能，但是否介入仍需個別評估，並注意手術可能的限制與不確定性。
臨床應用與醫病溝通
研究作者與醫院主管表示，此一發現可作為臨床判斷手術時機的參考依據之一，但強調醫病溝通的重要性。治療決策應由醫師根據檢查結果、病情進展與患者需求共同討論，不應僅以單一指標決策。
患者若有視力模糊或影像扭曲等症狀，建議及早與眼科專業討論，了解可能的檢查選項與治療風險，避免延誤可能的處置時機。
本文以中立醫療報導筆調整理研究重點與臨床考量，提供病人與臨床人員在評估黃斑部皺褶時的參考角度，並強調個別化判斷與跨領域合作對維持視覺功能的重要性。
重點回顧
研究指出黃斑部皺褶中膠質細胞增生與術後視力恢復較差有關，建議結合臨床症狀與影像進行個別化評估並考量檢查限制與手術風險。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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