衛福部擬推假日急症中心以緩解急診壅塞，但醫師工會憂心津貼與資源分配可能改變醫療人力流向，帶來急重症照護壓力與導流效果的反向風險。
衛生福利部中央健康保險署規劃在週日或連續假日以「早8到晚12」的時段，由基層診所輪值營運假日急症中心，目的是讓民眾在假日遇到發燒、簡單傷口等較輕微的急性不適時，有替代急診的看診選擇，減少在大醫院急診長時間等待與較高費用的負擔。試辦時程與細節由官方陸續公布。
醫師工會的主要疑慮
部分醫師團體指出，假日急症中心因提供的值班津貼相對優渥，若未同時在大醫院端做相應的人力與福利配套，可能造成醫療人力流動。醫院急重症人員在面臨高工時與輪值假日班時，若基層工作在平日或假日提供更高報酬，會改變個別醫師的職場選擇，進一步影響醫院急重症團隊的穩定性。
可能的營運與人力影響
工會關注的重點包括相對剝奪感與資源配置不均，具體表現可能是：
- 大醫院急診與重症照護的人力持續緊張，輪班與加班壓力增加。
- 基層與假日急症中心吸引部分可移動的人力，改變原本的勞動分工。
- 若急重症照護投入資源不足，可能出現輕症優先被照顧而重症患者等待延長的情況。
民眾就醫導向與識別輕重症
假日急症中心若要有效導流而非造成混淆，須明確界定服務範圍，同時提升民眾對就醫時機的識別能力。一般來說，假日急症中心較適合處理發燒、簡單傷口、輕度腹瀉或不伴有紅旗症狀的短期不適；若出現以下情況應優先就近至急診或立即就醫：
- 呼吸明顯急促或無法自主呼吸
- 胸痛、意識改變或突然無力
- 大量出血或持續惡化的症狀
這類分流建議屬一般公共衛生指引，不能替代專業臨床評估；民眾若有疑問，仍應向合格醫療專業人員諮詢。
政策設計的監管與分配考量
工會強調，若以資源支持假日急症中心，就應同步提升既有急診與重症照護的人力與福利，並建立監管機制以觀察導流效果與人力變動。幾項可行的方向包括合理化人力補貼的整體架構、建立跨場域支援機制，以及定期評估試辦期間的就醫行為與急診負荷變化，以避免資源錯置造成長期的人力流失。
同時，有關收費與民眾期待的討論也不可忽視。若所有急診相關收費皆偏低，民眾難以透過價格辨識急重症與一般就醫差異，可能降低政策達到導正就醫行為的效果。政策設計需兼顧費用公正性與急重症救治的可持續性。
未來試辦成效將取決於多方協調與監測，包含基層診所、醫院急診團隊與主管機關之間的資源分配與溝通機制。觀察期內若能調整補償結構與人力支援，並透明發布評估結果，有助於減少不預期的人力外流與保障重症照護品質。假日急症中心的推動需要在導流便利與急診體系穩定性間取得平衡，才能真正達到緩解急診壅塞的目標。
重點回顧
假日急症中心旨在分流輕症以減少急診壅塞，但若補貼與資源分配不均，可能導致醫院急重症人力流失，政策需同步強化急診支援與監測效果以維持照護品質。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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