
多項調查顯示,家庭內的二手菸暴露仍然普遍,影響範圍涵蓋成人、青少年以至寵物。國民健康署呼籲民眾營造無菸家庭,並善用戒菸資源,以降低二手菸與三手菸對呼吸系統及整體健康的長期影響。
調查結果與年齡分布
根據國內調查,18歲以上成人家庭二手菸暴露率為35.6%,意即平均每3人就有1人生活在家庭二手菸環境中。青少年方面,國中生與高中職生的家庭二手菸暴露率分別為25.9%與26.0%,顯示近3成年輕族群仍處於被動暴露的風險之下。
吸菸對感染與疾病嚴重度的影響
研究指出,吸菸會損害上呼吸道並抑制肺部免疫功能,使感染性疾病的病程可能加重。資料顯示,吸菸者出現COVID-19嚴重症狀的機率較非吸菸者高出1.4倍,入住加護病房、使用呼吸器或死亡的風險則較非吸菸者高出2.4倍。
被動暴露與肺癌風險
長期暴露於家庭二手菸或三手菸會增加罹患肺癌等疾病的風險。研究報告指出,若配偶為非吸菸者而另一半每日吸菸超過20根,其罹患肺癌的風險為未暴露者的3.4倍;若夫妻同住並持續暴露時間超過30年,風險約為未暴露者的3.1倍。
整體而言,吸菸是導致肺癌的主要危險因子,約占所有肺癌診斷病例的80至90%,吸菸者罹患肺癌的危險性可為非吸菸者的15至30倍。雖然肺癌第一期的五年存活率接近九成,但第四期存活率僅約一成,顯示早期預防與戒菸的重要性。
戶外或陽台吸菸仍會造成室內汙染
即使在陽台或門外吸菸,菸霧仍可能透過門縫、牆壁裂縫、通風系統或管道等路徑進入室內,造成家中其他成員暴露。短暫接觸二手菸即可產生血小板黏稠度增加與血管內皮受損等生理變化,進而提高心血管事件風險;即使暴露時間在60分鐘以內,也可能引發發炎反應並影響呼吸功能,這些影響通常可持續數小時。兒童方面,二手菸暴露與嬰兒猝死症候群、呼吸道感染、耳部感染以及氣喘惡化等關聯性較高。
寵物在二手與三手菸環境下的風險
寵物若直接吸入二手菸或透過皮膚、毛髮接觸三手菸化合物,健康亦會受損。貓咪在梳理毛髮時容易將附著在毛表面的三手菸攝入口中,研究與監測資料指出,長期暴露下貓咪罹患口腔癌的機率可能較未暴露環境高出2至4倍。部分癌症經治療後的短期存活率也相對偏低。
可及的戒菸資源與防護建議
為保護家人與寵物健康,建議吸菸者及早啟動戒菸行動並考慮利用具備醫療或諮詢支援的戒菸服務。國民健康署推動多元且免付費的戒菸服務,以協助應對生理戒斷症狀,並可提升戒菸成功率約三成。居家方面,避免在任何靠近住家通風口或開口處吸菸,並儘量在戒菸過程中尋求醫療或公衛單位的協助,共同營造清新且無菸的生活環境,降低二手菸與三手菸對家庭成員與寵物的健康危害。