植入式心臟監測器已納入健保給付，可在體內長期記錄心電活動，協助釐清反覆不明暈厥與間歇性心律不整的可能成因。本文說明使用情境、檢查流程與何時就醫，為尋求診斷的讀者提供實用參考，並說明遠距監測與醫療評估的注意事項。
植入式心臟監測器是什麼
植入式心臟監測器是一種小型植入裝置，用於長期記錄心臟電氣活動。裝置可自動偵測異常心律，也能在病人感到不適時啟動並保存當下心電圖，供醫師後續判讀。部分裝置支援遠距傳輸，將事件資料送至醫療團隊以利評估。
適應情況與健保給付範圍
對於反覆不明原因暈厥或臨床懷疑與心律不整有關但一般檢查未能找出原因的病人，植入式監測器可作為進一步診斷工具。健保已公告將此類裝置納入給付，使符合條件的病人能在臨床判斷下接受長期監測。
與傳統短期監測的差異
傳統的攜帶式心電圖或二十四小時記錄適合短期監測，但對間歇性或不規則發作的心律問題偵測率有限。植入式監測器可在體內維持數年，提供長期連續記錄，因而增加捕捉偶發性心律不整的機會，協助醫師在更長時間窗內取得診斷線索。
遠距監測與後續處理流程
若裝置支援遠距功能，發生可疑事件時資料可即時或定期傳送給醫療團隊，縮短從異常發現到臨床評估的時間。醫師會依記錄判讀並決定是否需進一步檢查、藥物調整或介入治療。個別處置需由臨床醫師在完整評估後提出。
何時應諮詢心臟內科
當出現反覆不明原因暈厥、反覆心悸或其他疑似與心律不整相關的症狀，且先前攜帶式心電圖或手腕式記錄未能找出明確原因，建議至醫院心臟內科接受進一步評估。醫師會根據病史、檢查結果與臨床判斷，評估是否適合使用植入式監測器。
在考慮植入式監測器前，與醫療團隊討論裝置的性質、可能的好處與限制，以及植入後的追蹤安排，有助於病人與家屬做出符合需求的決定。臨床判斷應以個別風險與檢查結果為基礎，避免延誤必要的診療。
重點回顧
植入式心臟監測器可長期記錄心電活動，對於反覆不明暈厥或間歇性心律不整的診斷具有參考價值；此類裝置已列入健保給付，但仍需考量個人風險、檢查限制與後續追蹤需求。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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