本文說明一起因感染引發的糖尿病酮酸中毒急症個案，說明病程特徵、常見誘因與臨床處置要點，並提供日常預防與就醫判斷參考，強調及早識別與就醫的重要性。
病例摘要
一名長期糖尿病患者因感冒症狀自行在家休養並減少進食，數日後出現虛弱、呼吸急促與精神不濟，被送至急診。檢查顯示血糖明顯升高並伴隨血液酸化變化，確診為糖尿病酮酸中毒，同時合併肺炎。醫療團隊給予靜脈輸液、胰島素治療、電解質矯正與治療感染後病情穩定並出院。
糖尿病酮酸中毒是什麼
糖尿病酮酸中毒為一種代謝性急症，常見於胰島素不足或使用不當的情況。當胰島素不足時，身體改以分解脂肪產生酮體作為替代能量來源，酮體累積會使血液酸化，若未及時處理可能導致呼吸衰竭或意識變化等嚴重情況。
常見誘因與高風險族群
- 感染或發炎情況可能誘發酮酸中毒，常見為呼吸道或泌尿道感染
- 藥物服用不規律或突然停藥會增加風險
- 脫水、過度飲酒或重大生理壓力事件如外傷、心血管事件皆可能誘發
- 長期糖尿病患者或曾經有代謝不穩定史者為高風險族群
臨床症狀與就醫時機
常見症狀包括噁心嘔吐、腹痛、快速或深而喘促、帶有水果氣味的口氣，以及精神不濟或意識改變。若出現上述症狀或血糖異常難以控制，應儘速就醫評估，以免延誤治療。
臨床處置要點
酮酸中毒的醫療處置通常包括補充靜脈輸液以矯正脫水、給予胰島素以降低血糖與抑制酮體產生，以及監測和矯正電解質。若同時存在感染，醫師可能會合併使用抗生素處理誘因。治療需在醫療機構由專業團隊依病情評估執行。
日常預防與自我照護
- 規律服藥與按時監測血糖有助於降低急性代謝失衡風險
- 生病期間應加強血糖與尿酮監測，必要時聯絡醫療團隊進行評估
- 外出或就醫時攜帶用藥清單或病人識別資訊，有助於急診快速判斷與處置
此類急症提醒臨床與大眾，慢性疾病的穩定管理與對感染等誘因的警覺同等重要。遇到血糖劇烈波動或出現危險症狀時，及時就醫能降低併發症與死亡風險，維護健康仍以合格醫療專業人員評估為主。
重點回顧
感染或服藥不規律可能在短期內引發糖尿病酮酸中毒，及早識別噁心、呼吸急促或意識改變並就醫可避免嚴重併發症；日常穩定血糖與病情監測是降低風險的主要措施，個案仍需以臨床評估為準。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
鄰醫團隊提供專業醫療資源媒合服務，協助您找到最適合的醫療院所與專科醫師。如需個人化醫療諮詢轉介服務，歡迎聯絡：contact@nearbymed.com
