高雄市推動公費肺癌篩檢三年，透過低劑量電腦斷層篩檢與轉介機制，提升偏鄉可近性與早期發現率，本文整理執行成效、適用族群與民眾應注意的檢查與追蹤要點，提供閱讀者實用的篩檢資訊與就醫參考價值。
篩檢成效與核心數據
地方衛生局統計，自政策上路以來，至今年7月底共有36,423位市民接受公費肺癌篩檢，發現431例肺癌個案，其中早期（第0至第1期）檢出率約七成。篩檢人數在全國名列前茅，數據顯示早期發現占比提高，為可能降低病程惡化風險提供較早介入的機會。
推動策略與地區可近性改善
市府以27家篩檢醫院為主體，藉由醫院獎勵、診所轉介及衛生所協助，建立社區到醫院的轉介通路。針對十四個醫療資源較不足的行政區，設置區域衛生所為平台，並以「綠色通道」串聯可提供篩檢與追蹤的醫療院所，促使地方檢查可近性提升，經衛生所轉介的篩檢人數由早期的數十人幅增至千人級別。
誰符合公費篩檢資格
公開篩檢資格包含有明確血緣家族史者，以及符合年齡與吸菸暴露條件的族群。篩檢目標涵蓋有肺癌直系親屬病史的中高齡男女，以及累積高暴露量的重度吸菸者。地方衛生單位與篩檢醫院可協助確認資格並安排檢查。
檢查方式與後續追蹤
常用的初篩工具為低劑量電腦斷層（LDCT），可檢測微小病灶，若影像顯示疑似病變，會依情況安排進一步影像評估或侵入性檢查與治療討論。醫療團隊會根據影像結果、病灶特徵與個人健康狀況規劃後續追蹤頻率與處置路徑。
民眾經驗與風險提醒
實際案例顯示，部分受檢者無明顯症狀但因篩檢發現早期肺腺癌並接受治療。衛生局提醒，肺癌在早期常無症狀，家族病史、吸菸或長期暴露二手菸、油煙等環境因子都會提高風險。即便為非吸菸女性，也不應忽視環境與基因風險，應與醫療專業討論是否符合篩檢資格。
檢查安排的實務建議
- 若符合公費篩檢資格，可洽附近篩檢醫院或由區域衛生所協助轉介。
- 接受LDCT前請如實告知醫療人員個人與家族病史、吸菸史及相關暴露情形，利於風險評估。
- 影像發現異常時應依醫師建議安排進一步檢查或多學科討論，避免延誤診療時機。
從地方推動到基層串聯，三年的經驗顯示系統化的篩檢與轉介可擴大早期檢出機會，但任何篩檢計畫都需配合合適的影像判讀、後續診療與長期追蹤機制，才能為民眾帶來實際的健康利益與風險控管。
重點回顧
高雄市三年公費肺癌篩檢以低劑量電腦斷層為主，並透過衛生所轉介與偏鄉綠色通道提升可近性，早期檢出率顯著增加；讀者可獲得篩檢適用族群、檢查流程與追蹤準備的實務指南，但篩檢仍需結合後續醫療資源與個別風險評估，以降低過度診斷與漏診風險。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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