手術引流發現活體寄生蟲 經診斷為肝吸蟲感染與生食淡水魚風險

2026-01-25鄰醫健康

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手術引流發現活體寄生蟲 經診斷為肝吸蟲感染與生食淡水魚風險

本則報導描述一名成年男子在治療膽囊炎與膽總管結石後,術後引流液發現活動性寄生蟲,經辨認為肝吸蟲感染。文章說明臨床經過、可能傳播途徑與日常預防要點,協助讀者理解風險與判斷就醫時機。

病例概述與診療經過

一名四十多歲男性因右上腹隱痛、消化不良與乏力就醫後,檢查發現膽囊發炎並合併膽總管結石,接受腹腔鏡下膽囊切除與膽總管取石並置放引流。術後第四天,醫療團隊在透明膽汁引流液中觀察到一條能夠蠕動的細小寄生蟲,經臨床辨識後確定為肝吸蟲感染。

飲食史與可能感染來源

進一步詢問飲食史時,患者回憶半年前於聚餐曾食用淡水生魚片,當時認為食材新鮮且處理乾淨,未意識到風險。臨床判斷與患者飲食接觸史合併寄生蟲的直接觀察,提示感染可能與食用未煮熟或生食的淡水水產品有關。

肝吸蟲感染的傳播與風險

醫師指出,肝吸蟲為可透過攝食未充分加熱的淡水魚或其他淡水水產品而傳播的寄生蟲。在某些地區相對較常見,飲食習慣與食材來源會影響暴露風險。臨床上常見的警示症狀包括右上腹不適、消化功能改變或全身不適等,但個案表現會有差異。

臨床處置與追蹤重點

本案在確認寄生蟲後,醫師依臨床判斷採行藥物治療,患者術後恢復情形良好並出院。從照護角度,若懷疑寄生蟲感染,醫療團隊會綜合病史、臨床檢查與檢體觀察來確認診斷並安排適當處置與追蹤。

日常預防與就醫判斷

  • 避免食用生或半生鮮淡水魚和淡水水產品,可降低肝吸蟲感染風險。
  • 對於出現持續右上腹痛、長期消化功能改變或不明乏力者,應主動向醫療機構說明詳盡的飲食史並接受評估。
  • 若曾有高風險飲食暴露且出現相關症狀,應及早就醫以利診斷與處置,避免延誤治療。

本案例強調臨床上偶發的實體觀察能提供重要診斷線索,同時提醒民眾對於淡水生食的潛在風險保持警覺,選擇安心的烹調方式以降低寄生蟲暴露的可能。對於個別症狀與治療選擇,仍建議諮詢合格的醫療專業人員以獲得個人化建議。

重點回顧

本案於膽道手術後引流液發現活體寄生蟲並診斷為肝吸蟲感染,疑與食用淡水生魚片相關,提醒避免生食淡水水產品並在出現持續症狀時儘速就醫,留意診斷與追蹤的必要性。

本文章內容僅供健康知識參考,不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮,建議諮詢合格的醫療專業人員。

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