有時皮膚上無法解釋的抓痕與間歇性意識混亂，可能不是靈異而是身體發出的訊號。本文說明肝功能異常與膽道阻塞如何引發皮膚搔癢與認知改變，以及常見檢查與就醫時機，協助讀者辨識何時應尋求醫療評估。
個案概況
一位年長女性多次在清晨醒來發現身上出現新抓痕，數量逐漸增加，且有時在交談過程出現短暫意識混亂。起初家屬與患者以為可能與信仰或民俗療法相關，曾嘗試非醫療處理但病情未改善，反而出現臉色轉黃的現象後由家人陪同就醫。
檢查發現與診斷
臨床檢查及血液生化檢驗示肝指數顯著上升、黃疸指數升高。影像與進一步評估發現是由膽結石卡在總膽管所致的阻塞性問題，造成肝臟發炎與膽汁淤積。經內視鏡介入與後續微創手術處理後，實驗室數值於術後幾天內恢復至正常範圍。
肝功能異常如何造成搔癢與意識改變
肝功能受損或膽道阻塞時，膽紅素及其他代謝物在體內累積，常伴隨皮膚搔癢，患者在無意識中抓癢可能留下不明抓痕。當代謝廢物如氨等物質累積到一定程度，可能影響中樞神經功能，出現專注力下降或短暫意識混亂等症狀。這些表現屬於身體發出的警訊，提醒需進一步檢查肝膽功能。
常見檢查與就醫時機
- 當皮膚出現不明搔癢或反覆抓痕，尤其伴隨皮膚或眼白發黃，應考慮安排血液肝功能檢查與肝膽影像學檢查。
- 若出現發燒、劇烈腹痛、進行性黃疸或意識改變，屬於可能的緊急情況，需儘速就醫。
- 醫師評估可能包括肝指數（GOT、GPT）、膽紅素檢測、腹部超音波或電腦斷層，以及必要時的內視鏡檢查或手術評估。
生活型態與後續觀察要點
在完成必要的醫療處置與診斷後，遵循醫師建議追蹤肝功能與影像檢查，並留意可能誘發肝膽問題的風險因子，如反覆上腹不適或膽道相關症狀。尊重個人信仰的同時，身體出現異常訊號應優先進行醫學評估，以免延誤可逆的治療機會。
外科臨床觀察顯示，某些肝膽疾病的早期症狀不典型，容易被誤認為其他原因；若臨床上疑有肝膽相關問題，及時檢查有助於釐清病因並安排適切處置。專欄記者語氣提醒讀者，遇到類似症狀時以就醫檢查為主，避免延誤診治。
重點回顧
皮膚無法解釋的抓痕與間歇性意識改變，可能源於肝功能異常或膽道阻塞；適時血液與影像檢查有助於診斷與安排內視鏡或手術處理，但部分情形仍需長期追蹤與風險管理。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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