名人逝世帶動對肺癌年輕化的討論，本文整理肺癌主要風險因子與高風險族群，說明低劑量電腦斷層篩檢 LDCT 與基因檢測在早期發現與治療銜接的角色與限制，供讀者做資訊性參考。
為何肺癌出現年輕化趨勢
近期個案引發社會對肺癌年輕化的關注。台灣的統計顯示肺癌長期為癌症死因首位，發病多呈現「沉默」特性，常在晚期才被發現。
醫界指出，除了菸害之外，空氣污染、職業暴露、家族遺傳與內分泌因素等，均可能推動非吸菸者與較年輕族群的發病風險，提醒不能以年齡或吸菸狀態自我放鬆警覺。
誰屬於高風險族群
高風險族群的定義常涵蓋長期大量吸菸者與有肺癌家族史的人。臨床上亦觀察到相當比例的患者為非吸菸者，顯示風險因子多元且複雜。
- 有明顯吸菸史者；
- 有家族肺癌病史者；
- 長期暴露於空氣污染或職業性致癌因子者。
LDCT 篩檢能帶來的變化
低劑量電腦斷層掃描 LDCT 作為篩檢工具的推廣，已在實務上改變診斷期別。自政策實施以來，三年累積受檢人次與檢出個案數顯示早期確診比例顯著上升。
政府與醫界的資料指出，推動公費 LDCT 篩檢後，早期病例占比提升，晚期病例比例下降，代表篩檢可將更多個案從晚期往早期移動，但篩檢本身有其適應症與檢出限制，需由臨床判斷選擇對象。
精準診斷與早期治療的角色
即便在早期接受手術治療，部分肺腺癌仍有較高復發風險，特定分子標記如 EGFR 突變會影響後續治療選擇與監測策略。
臨床建議早期病人進行必要的分子檢測（例如 EGFR、ALK、PD‑L1 等），以利醫療團隊規劃後續是否需標靶或免疫治療的輔助介入，期望在可行時降低復發與死亡風險。
健保資源與系統性挑戰
醫界提出，若篩檢能發現更多早期個案，健保與醫療資源應同步調整，確保篩檢後能順利接軌分子診斷與適切的輔助治療，否則篩檢效益會打折。
政策與臨床之間的銜接、藥物與治療可近性，以及早期治療給付的優化，都是未來需要持續討論與改善的面向。
何時需要就醫與篩檢考量
肺癌早期常無明顯症狀，常見的持續咳嗽、胸悶或疲倦不應被輕忽。醫師建議有高風險因素的人應主動與醫療專業討論是否符合 LDCT 篩檢條件，而任何健康疑慮仍以面談與檢查為準。
名人個案再次提醒社會，肺癌不僅限於特定族群，早期偵測、精準診斷與及時治療三者缺一不可。讀者如屬高風險族群或有家族史，建議主動諮詢合格醫療機構，評估是否適合接受篩檢或進一步檢查。
重點回顧
本文說明肺癌年輕化與非吸菸者風險，指出 LDCT 篩檢與分子檢測能提高早期發現與治療銜接效果，但篩檢後的治療資源與適應性限制仍需政策與臨床同步強化。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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