國內通報今年首例境外移入萊姆病個案，本文說明個案經過、常見症狀、檢查與治療重點，以及前往溫帶地區時的硬蜱防護與回國後症狀追蹤建議。幫助讀者掌握預防步驟、叮咬處理方式與就醫時機，並提醒抗生素療程的重要性與可能的併發症風險。
個案概況與診治經過
衛生單位通報今年國內首例境外移入萊姆病確定病例，個案為曾在瑞典長期居住的年長女性，期間有到住家附近森林活動並遭昆蟲叮咬。個案在當地出現皮膚紅疹後就醫並接受抗生素治療；返國後因症狀未完全消退再次就醫並經採檢確診，隨後補足完整療程並返家休養。
萊姆病症狀與潛伏期
萊姆病由帶有病原體的硬蜱叮咬傳播，潛伏期約3至30天，平均約7天。初期常出現非特異性症狀，包括發燒、頭痛、疲倦、肌肉痠痛或淋巴腫大；約七至八成患者會出現遊走性紅斑，呈標靶樣皮膚損害，範圍可逐漸擴大。
值得注意的是，紅斑即使在數周內自行消退，也不代表疾病已完全痊癒；若未完成適當療程，數周或數月後可能出現關節疼痛，甚至心臟或神經系統併發症。
治療注意與抗生素療程
衛生防疫人員指出，萊姆病通常不需隔離，重點在於及時並完整完成醫師建議的抗生素療程以降低併發症風險。一般療程通常至少10至14天，若涉及骨骼、神經或心血管症狀，療程可能延長。返國時若療程未完成或症狀持續，應向醫療人員說明旅遊與暴露史，並依指示補足治療。
預防硬蜱叮咬的建議
萊姆病以溫帶地區較為常見，前往歐美或其他流行地區從事野外活動時，可採取以下預防措施：
- 穿著淺色長袖衣物與長褲，將褲管紮入襪子或長筒襪，並配戴適合的戶外鞋。
- 在裸露皮膚塗抹經核可的防蚊蟲藥劑，例如含DEET、派卡瑞丁或IR3535的產品，並依產品說明定期補擦。
- 活動後檢查全身及衣物，注意腋下、腹股溝、耳後與頭皮等隱蔽部位是否有硬蜱附著。
發現硬蜱或出現症狀時的處理要點
若發現硬蜱附著，建議以鑷子夾住靠近皮膚的口器部位，穩定向外拔除，避免擠壓或扭動造成口器斷裂殘留，並以肥皂與水清潔叮咬處。若出現發燒、紅疹、持續疲倦或關節疼痛等症狀，應儘速就醫並主動告知最近旅遊史與戶外暴露史，以利診斷與治療安排。
疫情觀察與旅遊風險提示
本病在台灣以境外移入為主，國內過去病例數較少，但國際間某些地區疫情有升溫與分布擴大趨勢。前往流行地區者應提高警覺，採取預防措施並於返國後一個月內留意相關症狀，如有疑慮務必就醫說明旅遊與暴露情況。
以上報導以公共衛生與個人防護角度整理，目的在提供可行的風險認知與自我檢查建議，並非個別診斷或治療指引。若您或親友出現疑似症狀，建議諮詢合格醫療專業人員以獲得個別化評估。
重點回顧
國內通報首例境外移入萊姆病個案提醒旅居或旅遊至溫帶地區者注意硬蜱叮咬，重視回國後症狀追蹤與完成抗生素療程；預防以穿著防護、使用核可防蚊藥劑與返家檢查為主，若出現疑似症狀應儘速就醫，因未治療者可能有延遲發生的併發症風險。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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