國家級白皮書指出40歲起進入失智預防黃金期。本篇整理護腦五守則與主要風險因子，說明中年如何透過生活型態與慢性病管理降低失智風險，並提供何時該評估與就醫的參考方向。
為何中年期是預防失智的關鍵
隨著人口高齡化，失智症已成公共健康重要議題。研究與國際報告指出，多數失智病例與可控風險因子有關，估計可透過控制若干危險因子來預防或延緩發生。
因此，政策與跨領域專家建議，從中年開始管理生活型態與慢性病，能在發病前期介入以降低未來失智負擔。
主要風險因子與適用族群
白皮書與相關國際整理指出，影響失智風險的因子分布於不同生命階段，包括教育程度、聽力、血壓、血糖、血脂、體重、吸菸、酒精攝取、運動量、社交狀況、空汙與視力等；此外慢性腎病、心房顫動、心衰竭、中風與癲癇也被納入考量。
中年（約40歲起）具多項心血管與代謝風險者，屬於應及早注意的族群；同時，年長者的血壓與腎功能變化也與認知風險相關。
國家級護腦五守則 你可以如何落實
專家小組整合證據與臨床觀察，提出「顧腰圍、控血糖、壓不衝、脂不高、腎要好」五大方向，作為中年到中老年護腦的核心策略。以下分項說明可採行的生活型態與檢查重點。
1 顧腰圍
腰腹型肥胖與過重與認知風險增加有關。成人可定期量測腰圍並留意BMI變化，維持健康飲食與規律活動以控制體重。若發現體重快速上升或腰圍異常，建議向醫療專業人員討論可能的代謝篩檢。
2 控血糖
糖尿病與認知衰退的相關性已被多項研究提示。良好的血糖管理包含均衡飲食、規律運動、體重控制與戒菸等生活改變；對於已確診者，則應依醫師建議追蹤血糖指標並評估治療成效。
3 壓不衝
中年高血壓會增加後續認知障礙與失智的風險。維持血壓穩定、避免血壓劇烈波動，以及定期追蹤血壓值，是降低腦血管傷害風險的要點。對於老年人，血壓目標與治療強度應考量個別風險與耐受性。
4 脂不高
高血脂為心血管疾病與腦血管事件的危險因子，間接影響認知健康。透過飲食調整（例如增加蔬果、全穀與健康油脂）、規律有氧運動與必要時接受藥物治療，可作為血脂管理的多元策略。
5 腎要好
腎功能下降與認知障礙的發生率有關聯。定期檢測腎絲球過濾率與蛋白尿等指標，早期發現慢性腎病並進行整體照護，可減少與腎功能惡化相關的額外風險。
日常可採取的整體行動要點
- 養成規律運動習慣，結合有氧與阻力訓練以維持心血管與肌力健康
- 採取均衡飲食，減少過量飽和脂肪與精製糖攝取，增加蔬果與全穀
- 維持社交互動與認知刺激，避免長期孤立
- 定期接受血壓、血糖、血脂與腎功能等常規檢查，與醫師討論個人化風險控制計畫
- 避免吸菸與過量飲酒，留意聽力與視力變化並適時處理
何時應該就醫或進一步評估
若出現持續的記憶或認知功能改變、日常生活能力下降或其他可疑症狀，建議儘早向醫療專業人員諮詢。中年有多重慢性病或代謝異常者，亦應與醫師討論個人化風險管理與篩檢頻率。
政策層面的國家級計畫可以協助擴大預防與篩檢資源，而個人層面則以生活型態改變與慢性病控制為主軸。中年開始的穩健管理，有助於減少未來失智的個人與社會負擔。
重點回顧
白皮書提醒40歲起是失智預防黃金期，重點在於管理腰圍、血糖、血壓、血脂與腎功能。透過生活型態改變與慢性病控制，能降低未來認知衰退風險，但實施與成效受到個人健康狀況與資源可及性限制。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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