韓國將立百病毒感染症列為第一級傳染病，引發周邊國家防疫調整。本文說明立百病毒的宿主與傳播途徑、臨床表現、風險情境與個人及公共衛生的預防要點，並說明國內監測現況與必要就醫時機，有助於理解風險與應對方向。
最新情勢與監測現況
韓國近日宣布將立百病毒感染症納入第一級傳染病，對來自印度與孟加拉的入境者採取健康申報等檢疫措施。此一調整與近年在印度與孟加拉陸續出現的病例有關，當地通報含有死亡個案。世界衛生組織在2018年已將立百病毒列為可能引發國際公共衛生事件的疾病，各國陸續評估監測與防疫需求。國內疾管單位自2018年起列為重點加強監視的疾病，目前尚無通報病例，持續監測中。
何謂立百病毒感染症
立百病毒由立百病毒屬所致，主要自然宿主為果蝠或其他蝙蝠物種，亦可感染豬、馬、羊、犬貓等動物。歷史上曾於1999年在馬來西亞與新加坡造成疫情，後續在孟加拉與印度也有零星疫情通報，不同時期的病毒株彼此有差異。
傳播途徑與高風險情境
- 動物到人：直接接觸感染的豬隻或其分泌物、組織，或吸入含病原的飛沫或氣溶膠。
- 間接環境暴露：接觸被果蝠尿液或唾液汙染的水果、椰棗或樹汁等食物。
- 人傳人：在印度與孟加拉的疫情中，曾有經接觸患者分泌物或排泄物而發生的有限度人傳人案例。
臨床表現與就醫時機
感染初期症狀可類似流感，部分個案無症狀或僅輕微呼吸道症狀；嚴重者可能出現急性呼吸道症候或腦炎，伴隨抽搐，病程可在一至二天內快速惡化至昏迷。康復後可能有神經學後遺症，如抽搐或人格改變。若出現快速加重的呼吸或神經症狀，應儘速尋求醫療評估並告知旅遊或暴露史，以利醫療機構採取適當檢查與感染管制。
個人預防與衛生作為
- 避免接觸果蝠及疫情流行地區可能感染的豬隻或其他動物。
- 不食用或避免接觸可能被果蝠尿液或唾液汙染的水果或飲料，食用前應充分清洗或加熱處理。
- 處理動物時穿戴適當防護用品如手套、口罩與工作服，接觸後以肥皂徹底洗手或使用含70至75%酒精的手部消毒劑。
- 醫療照護時應落實院內感染管制，避免接觸患者血液、體液或排泄物。
公共衛生應對要點
各國可根據風險評估調整邊境檢疫、病例通報、接觸者追蹤與流行病學調查等措施。對有相關暴露或疑似個案，應立即通報並依指引進行隔離與調查，以減少可能的擴散。國內目前維持加強監視並與相關部門協調風險控管作為。
整體而言，立百病毒感染症屬於動物源性疾病，主要風險來自於與受感染動物的直接或間接接觸。關注旅遊史與動物接觸史、落實個人衛生與動物防護，以及配合公共衛生單位的通報與檢疫措施，能有助於降低社區與醫療環境的風險。記者視角：疾管與農政部門的跨域協調與持續監測，將是面對此類病原時的重要防線。
重點回顧
立百病毒為動物源性病原，果蝠與豬隻為主要關聯宿主；感染可由接觸受污染食物或動物分泌物而來。掌握暴露史、落實個人及院內衛生、並配合監測與通報，有助降低傳播風險，惟重症可能快速惡化並伴隨神經後遺症。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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