本文報導一例多處轉移性肝癌的臨床走向，說明多專科評估與個別化治療的關鍵決策、影像與指數追蹤要點，以及臨床注意事項，供醫療資訊參考。
病例背景與臨床表現
一名74歲女性被診斷為肝癌並合併雙側肺部多發轉移性病灶，先前接受口服標靶藥物但未見明顯療效。短期內肝部腫瘤顯著增大至約十八公分，肺部轉移病灶眾多，並出現肝功能異常、黃疸與明顯呼吸困難，活動能力受限，需要氧氣與輔助器具協助。
治療策略與多專科協作
經團隊評估後，決定停用當時認為無效的標靶藥物，改採化學治療方案，並以一體化團隊管理病程，包括腫瘤科、放射治療科與影像科的定期討論。治療後數月內，影像學與腫瘤標記均顯示顯著改善，臨床症狀亦獲緩解，患者活動力明顯回升。
局部復發時的處置思路
在穩定追蹤期間曾出現腫瘤指數上升與小範圍肝內新生病灶，團隊再次進行多專科會議後，選擇放射線治療與化療的組合策略。隨後影像顯示該新生病灶消失，腫瘤指數恢復至較低水準，後續追蹤期間未見明顯復發。
檢查與追蹤的實務要點
- 定期影像檢查與腫瘤標記是追蹤的重要工具，影像變化與指數波動皆需綜合判讀。
- 多專科會議有助於整合不同治療選項，尤其在病情複雜或出現局部復發時可快速調整策略。
- 治療選擇需考量患者一般狀況、肝功能與合併症，並評估療效與副作用的平衡。
適用族群與臨床考量
此類個案通常為晚期且多處轉移的肝癌患者，治療上強調個別化與階段性評估。並非所有患者皆適合相同療法，臨床決策應依病灶分布、器官功能、過去治療反應及患者意願等多項因素共同判定。
臨床報導可提供治療思路與經驗分享，但不代表對所有病人皆具有一致效果。面對類似病況時，建議與主治醫師討論可行的檢查、治療選項與潛在風險，並在多專科評估後決定最適合的後續計畫。
重點回顧
本案例說明在晚期轉移性肝癌中，多專科協作與個別化治療可在特定情況下達到病灶控制與症狀改善，但療效具有個體差異，需持續影像與指數追蹤以調整策略。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
鄰醫團隊提供專業醫療資源媒合服務，協助您找到最適合的醫療院所與專科醫師。如需個人化醫療諮詢轉介服務，歡迎聯絡：contact@nearbymed.com
