南投縣擴大推動幽門螺旋桿菌與胃癌篩檢，提供碳13尿素吹氣與糞便抗原等公費檢查。本文整理篩檢執行情形、檢驗結果及後續追蹤要點，說明適用族群與日常保胃建議，協助民眾判斷就醫時機。
為何關注幽門螺旋桿菌與胃癌
胃癌長期位居國人十大死因之一，且每年有超過四千人被新診斷為胃癌。幽門螺旋桿菌感染是公認的重要危險因子之一，世界衛生組織將其列為第一級致癌因子。感染後可能引發慢性胃炎或胃潰瘍，長期發炎則提高癌化風險。
感染初期常無明顯症狀，因此篩檢有助於早期發現。若檢測陽性並在醫師指示下接受除菌治療，可降低未來罹患胃癌的相對風險。
南投地方篩檢執行情況
南投縣衛生局結合鄉鎮衛生所，將篩檢服務深入社區與部落，針對不同族群使用不同檢驗方法。自111年起在特定原住民族地區提供碳13尿素吹氣檢測；自114年起在部分城鎮推動45至74歲族群的糞便抗原檢驗，作為早期偵測工具。
截至目前，地方篩檢累積服務862人：其中以碳13尿素吹氣法檢驗723人，陽性269人；以糞便抗原檢驗139人，陽性11人。對檢驗結果疑似異常者，衛生機構會協助安排除菌藥物治療或胃鏡檢查等後續醫療處置。
公費篩檢政策與適用族群
衛生福利部自115年起推動擴大公費幽門螺旋桿菌篩檢。政策內容包括45至74歲民眾可享有終身一次免費糞便抗原檢查；原住民族地區20至44歲且從未接受過相關檢測者，可享終身一次免費碳13尿素吹氣檢驗。
若檢驗結果為陽性，相關單位會協助轉介至合約醫療院所或衛生所進行後續評估與處置，可能包括除菌藥物治療或安排胃鏡檢查，以確認是否有潰瘍或癌前病變。篩檢與後續處置應由醫師判斷，並依個別醫療情況調整。
症狀提示與就醫時機
胃癌早期症狀不明顯，常見警示包括持續性胃痛、腹脹、黑便、食慾不振或不明原因的體重減輕。出現上述症狀或屬高風險族群（如有家族病史或既往胃病）時，建議儘速就醫評估，不要拖延診斷與處理。
日常保胃的實務建議
以下為地方衛生單位與健保常見的生活建議，可作為日常保健參考：
- 及時檢查：若有持續性胃部不適或疑似症狀，請就醫診斷；有胃癌家族史者應安排行之的追蹤檢查。
- 良好衛生習慣：落實公筷母匙或避免共杯共食等行為，可降低幽門桿菌傳染風險。
- 健康飲食：減少醃製、煙燻、油炸與高鹽加工食品攝取，多吃新鮮蔬果與均衡飲食。
- 規律運動：維持適度運動有助於整體免疫與消化功能。
- 遠離菸檳酒：戒菸、避免檳榔與節制飲酒能降低胃部慢性刺激與致癌風險。
記者觀點
地方推動的篩檢方案能讓更多社區民眾在無症狀階段獲得檢查機會，並透過陽性個案的追蹤與處置，降低後續發展為嚴重疾病的機會。然而篩檢並非萬無一失，檢查結果與治療需經由醫療專業評估，民眾仍應就個人情況諮詢合格醫師並配合後續追蹤。
重點回顧
文章說明南投推動幽門螺旋桿菌與胃癌篩檢政策、適用年齡與檢查方式，提供篩檢後追蹤與除菌或胃鏡安排的流程說明，同時提醒篩檢限制與需醫師評估的風險。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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