本文整理呼吸道融合病毒 RSV 在嬰幼兒的臨床表現、高風險族群、檢查與支持性照護要點，說明何時應就醫與可行的預防選項，提供家長實用參考，協助掌握嬰幼兒感染風險。
病例概述
一名出生二十一天的女嬰因持續咳嗽伴嘔吐、鼻塞與食慾減退送醫，院內以快篩確認為呼吸道融合病毒 RSV 感染。嬰兒同住的母親有感冒症狀，雖然不能單憑臨床判定感染來源，但提醒家長家庭成員的上呼吸道症狀可能增加新生兒暴露風險。
呼吸道融合病毒是什麼
呼吸道融合病毒 RSV 為常見的嬰幼兒呼吸道病原，五歲以下兒童頻繁接觸此病毒。臨床觀察顯示約有68% 的嬰兒在一歲前曾感染，至二歲前感染比例可達約97%。感染可輕微如普通感冒，也可能進展為下呼吸道感染。
嬰幼兒常見症狀與重症警訊
多數健康嬰幼兒感染初期表現為類似感冒的症狀，但病程可能快速惡化。家長應注意以下臨床表徵：
- 咳嗽、流鼻涕、鼻塞
- 痰多或嘔吐、食慾下降
- 呼吸急促或喘鳴、呼吸窘迫的表現
- 活動力減少或餵食困難
臨床經驗指出，約有30%至40% 的感染個案可能惡化為嚴重下呼吸道感染；細支氣管炎是導致住院的常見原因，合併呼吸窘迫或喘鳴需特別注意。
高風險族群與就醫時機
新生兒在出生後六個月內風險較高，尤其是出生後兩個月內發生重症的機率更高。下列族群為高風險：
- 早產兒
- 先天性心臟病兒童
- 免疫功能較弱的嬰幼兒
若出現呼吸急促、餵食明顯困難、持續發燒或活動力大幅下降，建議儘速就醫評估，以免病程惡化。
診斷與治療原則
感染診斷可由快速檢測協助確認，治療以支持性處置為主，重點在緩解呼吸道症狀與維持足夠的水分及營養。臨床上並無普遍適用的特效藥，醫療團隊會依病情提供必要的呼吸支持與觀察。
在預防面向，部分官方機構建議可透過孕婦接種相關疫苗或在嬰兒出生後使用單株抗體以降低重症風險；家人與照護者保持良好衛生習慣、避免帶病接觸新生兒，也是減少暴露的重要措施。
家長應注意的日常防護要點
- 出現感冒或呼吸道症狀的成人應避免近距離接觸新生兒
- 勤洗手並在必要時佩戴口罩，尤其照護新生兒時
- 注意居家環境通風與減少群聚接觸
面對嬰幼兒呼吸道感染的潛在風險，醫護與家長均需提高警覺，及早識別危險訊號並在需要時尋求醫療協助，避免延誤治療。報導者觀察到，早期發現與適當的支持性照護能降低嚴重併發症的發生機會。
重點回顧
呼吸道融合病毒 RSV 在六個月內新生兒風險較高；本篇說明常見症狀、易惡化族群與支持性照護重點，建議家長及早就醫評估並採取家庭防護以降低重症風險。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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