春節期間腹瀉門急診人次雖較前週下降，但檢驗個案多為諾羅病毒。本文說明諾羅病毒的傳播途徑與典型症狀，釐清清消與個人防護要點，並提醒何時就醫與餐飲旅宿業的工作管理建議，協助民眾在群聚時期降低感染風險。
諾羅病毒會有哪些常見症狀？
諾羅病毒具有高傳染力，潛伏期約10至50小時，任何年齡層均可能感染。臨床上常見的表現包括水樣腹瀉與嘔吐，並可能合併噁心、發燒、頭痛、腹部絞痛或肌肉痠痛。症狀多在數日內自行緩解，但因嘔吐與腹瀉可能造成脫水，出現口渴、少尿或頭暈時應及早就醫評估。
近期疫情概況與流行株變化
在農曆春節期間（2月15日至21日），監測資料顯示腹瀉門急診就診人次為8萬308人次，較前一週的17萬1756人次下降，但仍為近五年同期次高。群聚通報中，以餐飲與旅宿場所為多，檢驗陽性案件超過八成為諾羅病毒。近年出現的主流病毒株有GII.17與GII.4，部分地區流行趨勢會隨時間與區域變化，造成成人或某些年齡層感染較明顯的症狀表現。
主要傳播途徑與高風險情境
諾羅病毒可透過食入或接觸受污染的食物、飲水或物體表面感染，也可能因吸入患者嘔吐物產生的飛沫而傳播。高風險情境包括共享餐具、處理未煮熟的帶殼海產、料理時生熟食未分開，以及清潔不當的公共場所或餐廚環境。年後開學與上班後的人際接觸增加，可能使個案數維持一段時間的活躍。
日常與餐飲場合的防護要點
- 以肥皂與清水正確洗手是最有效的個人防護措施，特別是在如廁後、進食前與備餐前；噴灑酒精或乾洗手對諾羅病毒效果有限，不應取代勤洗手。
- 避免生食與生飲，生熟食應分開處理，使用獨立的砧板與器具，特別注意蚵、貝類等帶殼海產須徹底煮熟後才食用。
- 用餐時避免餐具、食物與備餐區的交叉污染，餐飲從業人員若出現嘔吐或腹瀉應暫停工作，症狀解除後至少48小時方可復工。
家庭與場所清消操作要點
處理受污染器物或表面時應戴手套與口罩。一般環境表面可用漂白水清消，建議配製濃度為20毫升漂白水加1公升清水（約1000ppm）擦拭；若處理患者嘔吐物或排泄物，則使用100毫升漂白水加1公升清水（約5000ppm）進行消毒與清理。配製後的漂白水應當天使用並標示，避免陽光照射，未用完應於24小時內丟棄。
何時應就醫與其他建議
若出現持續嘔吐、明顯脫水徵象、高熱或其他嚴重症狀，應盡速就醫評估。就醫時主動告知近期旅遊史與接觸史，有助醫療人員快速判斷與處理。對於餐飲與旅宿業者，應加強員工健康管理、廚房清潔與環境消毒，避免群聚擴大。
在流行時期，保持良好的個人衛生習慣與飲食安全是減少感染的關鍵，公共與工作場所也應落實清消與人員管理，以降低傳播風險並維護社區健康。
重點回顧
春節期間腹瀉個案以諾羅病毒居多，傳染途徑包括受污染食物、接觸表面與嘔吐飛沫。關鍵防護為肥皂洗手、避免生食與分開生熟食、依建議濃度清消污染處，以及症狀期間就醫與暫停工作以減少群聚傳播。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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