哈佛大學長期追蹤近三十萬人發現，無糖黑咖啡與第二型糖尿病風險有負相關，而加入砂糖或人工甜味劑會減損這項關聯性；本文以中立角度說明研究設計、主要發現與日常飲用的實務觀察，並提醒風險提示與就醫時機說明。
研究設計與追蹤規模
此項前瞻性觀察研究整合三個大型長期追蹤隊列，涵蓋約二十八萬九千多名受試者，追蹤期間超過三十年。研究團隊記錄受試者的飲食習慣與健康結局，在追蹤期間共觀察到一萬多例第二型糖尿病新發病例。
主要發現與黑咖啡風險關聯
分析顯示，若以不添加砂糖或人工甜味劑的黑咖啡為基準，每增加一杯的飲用頻率，與第二型糖尿病風險約呈現下降的關聯。原文報告大致指出每多喝一杯的相對風險降低幅度，但加入砂糖或人工甜味劑後，這項關聯性會明顯減弱。
添加糖與人工甜味劑的影響
研究指出，當咖啡加入約一茶匙的砂糖時，原本觀察到的風險下降幅度約有一半被抵銷；若改以人工甜味劑調味，觀察到的風險降低幅度亦較無糖飲用為低。相對地，加入牛奶或奶精並未顯示顯著改變保護性關聯的證據。
為何需審慎解讀觀察性結果
此為觀察性研究，因此結果顯示的是群體層次的相關性而非明確的因果關係。作者與研究團隊在討論中提到可能的代謝機制作為解釋，但該類推論需由後續研究與臨床試驗進一步驗證。
日常飲用與臨床實務觀察
- 對一般大眾而言，控制添加糖的攝取仍為整體飲食管理的重要面向。
- 研究結果不應直接用來替代個別化的醫療建議，有糖尿病風險或已確診者應依循醫療專業人員的指示。
- 若對個人血糖或代謝健康有疑慮，建議安排合格的醫療檢查與專業諮詢。
專欄整理指出，長期追蹤資料提供群體關聯的參考，無糖黑咖啡與第二型糖尿病風險的負相關值得關注，但應以觀察性研究的限制為前提，並在臨床評估下決定個人生活型態調整。
重點回顧
本研究以近二十九萬人長期追蹤發現，無糖黑咖啡與第二型糖尿病風險負相關，加入砂糖或人工甜味劑會削弱該關聯，然而此為觀察性證據，因果關係及個人適用性仍有侷限，需臨床評估與更多研究支持。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
鄰醫團隊提供專業醫療資源媒合服務，協助您找到最適合的醫療院所與專科醫師。如需個人化醫療諮詢轉介服務，歡迎聯絡：contact@nearbymed.com
