本文以淺顯語句說明骨質疏鬆與骨密度隨年齡變化的生理背景、典型症狀與高風險族群，說明臨床常用的骨密度檢查與判讀要點，並彙整飲食、維生素D補充、負重運動與居家跌倒預防等可行建議，協助讀者了解就醫時機與日常保健方向。
骨骼主要由鈣與其他礦物質構成，骨密度通常在20到30歲達到高峰，之後會逐漸流失。當骨質流失到一定程度、骨頭變得脆弱易折，即稱為骨質疏鬆。年長者若出現背痛、身高變矮或駝背等情形，應注意是否與骨密度下降有關，並評估是否需要進一步檢查或評估骨折風險。
骨質疏鬆的風險因子與常見症狀
骨質疏鬆的成因可分為不可控制與可控制的因子。典型症狀不一定在早期出現，常見提示包括背痛、胸椎或腰椎壓迫性骨折導致身高變矮或駝背。
- 不可控制因子：年齡增加（尤其超過70歲）、女性、體型瘦小、家族病史等。
- 可控制因子：長期鈣質或維生素D攝取不足、缺乏負重運動、抽菸、過量飲酒或咖啡等生活習慣。
檢查方式與T值判讀
臨床上常使用雙能量X光吸收儀（DEXA）測量骨密度，並以T值作為判讀依據：T值高於-1為正常，介於-1至-2.5為骨質不足（骨鬆前期），低於-2.5則常被視為骨質疏鬆。檢查結果只是風險評估的一部分，臨床上仍會結合年齡、過去骨折史與其他疾病或用藥史做綜合評估。
治療與預防的日常做法
治療方向包括抑制骨質流失或促進骨形成的藥物處方，給藥方式可為口服或針劑，需依個人健康狀況與病史由醫師判斷。由於骨質一旦流失難以完全恢復，以下預防與風險降低措施對維持骨健康具有實務價值。
- 飲食：維持充足鈣質攝取，例如牛奶與乳製品、深綠色蔬菜與豆製品；必要時在醫療專業建議下補充維生素D。
- 陽光與運動：適度日曬有助合成維生素D，每日約10到20分鐘視季節與皮膚反應調整；規律的負重運動如快走或慢跑可刺激骨質維持。
- 肌力與平衡訓練：加強下肢與核心肌力並訓練平衡，可降低跌倒與骨折風險。
- 居家安全：改善滑倒風險，如在浴室與廚房採取防滑措施，並保持室內光線與動線清晰。
臨床與生活上均強調預防為主，早期辨識高風險族群並採取可行的飲食與運動調整，有助於延緩骨密度下降並降低骨折風險。若出現持續性背痛或疑似骨折情況，建議諮詢合格醫療專業人員評估是否需要進一步檢查或治療。
重點回顧
本文說明骨質疏鬆的成因與檢查重點，整理飲食、維生素D、負重運動與居家防跌等實務建議，同時提醒檢查與個別治療需經醫師評估。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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