本文以科學口吻說明為什麼吃梨子可能會造成腹瀉，介紹山梨糖醇的滲透性影響與果肉中石細胞的物理刺激，並說明易受影響的族群與可行的食用調整，協助讀者判斷何時應避免或改變食用方式。
為何吃梨會出現腹瀉
吃完梨子後出現腹瀉，常見機轉有兩種互相作用。首先，梨子含有山梨糖醇（sorbitol）等糖醇類，屬於高FODMAP食物。這類糖醇在小腸吸收較慢，未被吸收的成分進入大腸會提高腸腔滲透壓，現象上屬於滲透性腹瀉，會將水分帶入腸道而增加排便次數與稀便風險。
化學成分的影響
山梨糖醇屬於多元醇類，遇到大量攝取時在腸道內停留較久，並可能被腸道微生物發酵產氣。對某些人來說，這種化學性刺激會引發腹脹、排氣增加與排便改變，尤其在一次吃下大量梨子時更容易發生。
果肉結構的物理刺激
除了化學成分，梨肉中可感受的「沙沙」顆粒來自石細胞（stone cells），這些微小堅硬的細胞由纖維素與木質素構成，通過腸道時會帶來物理摩擦感。對腸道蠕動較敏感或黏膜受損者，這種物理刺激可能加劇不適；對便秘者，反而可能幫助促進排便。
哪些族群需特別注意
以下族群在食用梨子時應採取較謹慎的態度：
- 腸躁症或腸道過敏感者：高FODMAP與石細胞可能誘發脹氣與腹瀉。
- 果糖不耐症或對多元醇敏感者：梨子含有果糖與山梨糖醇，為常見誘因。
- 糖尿病患者：一顆約300克的梨子，其總醣量接近原文指出的約30克，相當於約兩份水果，熱量相當於半碗白飯，若搭配正餐需注意整體碳水攝取與分配。
- 慢性腹瀉或急性腸胃炎患者：石細胞的物理刺激可能使症狀惡化，建議暫時避開生吃帶皮的梨子。
食用方式調整的建議
烹煮或加熱可以改變梨子的口感與刺激性。加熱處理（例如燉煮）會軟化石細胞組織，減少對腸壁的物理摩擦，對腸胃較弱的人較為溫和；相對地，生吃帶皮的梨子保留較多山梨糖醇與石細胞，可能對排便有較強的促進效果。若擔心血糖或腸胃反應，可採取分次少量食用或調整正餐碳水量。
何時應諮詢專業醫療人員
若食用梨子後出現持續性腹瀉、明顯脫水徵象、或伴隨劇烈腹痛、發燒等警示症狀，建議向合格的醫療專業人員諮詢與評估。若為慢性腸道症狀或已知代謝疾病的患者，與主治醫師或營養師討論個人化的飲食調整會比較妥當。
本文以中立資訊說明梨子與腸胃反應的常見關聯，提供讀者判斷與調整食用方式的參考，並提醒在症狀嚴重或持續時尋求專業建議。
重點回顧
梨子可能透過山梨糖醇引起滲透性腹瀉，與果肉中石細胞的物理刺激共同影響腸道，易受影響者應調整食用量與方式，必要時尋求專業評估。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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