兒童腹股溝疝氣常見於嬰幼兒，表現為鼠蹊部或陰囊腫塊，在哭鬧或用力時更明顯。本文說明常見症狀、風險與檢查重點，並比較傳統與單孔微創腹腔鏡手術的差異，提供家長就醫與術後照護的實用參考。
臨床觀察 病例簡述與症狀提示
家長常以為腹部或鼠蹊部的腫塊只是暫時性的腹脹，但若在站立、哭鬧或排便時局部明顯鼓起，或可用手推回，應提高警覺。小孩若同時出現食慾下降、嘔吐或持續無法安撫的哭鬧，可能代表疝氣已嵌頓，需儘速就醫評估。
兒童腹股溝疝氣是什麼
兒童腹股溝疝氣通常與胎兒期腹膜鞘突未完全閉合有關，腹腔內容物（如腸管或腸時間）可通過缺損突出至鼠蹊部或陰囊。與成人型疝氣在成因與臨床處理上有別，兒童病例更需注意嵌頓造成腸道血流受阻的風險。
何時需要立即就醫
- 局部腫塊無法回推或回推後很快再鼓出
- 伴隨嘔吐、腹脹或停止排氣排便
- 無法安撫的持續哭鬧或明顯食慾減退
診斷與治療選項
診斷以臨床檢查為主，醫師會評估腫塊的可復性及是否有併發症的跡象。治療上，多數兒童疝氣會採手術修補，以避免未來嵌頓或併發症。選擇手術方式會考量病童年齡、雙側或單側發生情形，以及醫療團隊經驗。
傳統手術與單孔微創腹腔鏡的比較
傳統切開術通常在鼠蹊部直接操作，優點是手術路徑熟悉，但可能造成較明顯的外科縫合傷口與較長復原期。單孔微創腹腔鏡則可由肚臍小切口進入，直接檢視雙側腹股溝，減少隱性病灶遺漏與二次手術風險，且傷口較隱蔽，術後多數病童能較快恢復日常活動。
術後照護與預防建議
術後初期應依照醫師指示逐步增加活動，避免劇烈跑跳或提重物，以及用力屏氣排便。維持充足水分與高纖飲食，有助預防便秘並降低腹壓。若手術使用生物膠黏合，部分情況當天即可淋浴；但仍需按時返診檢查傷口癒合情形。
適合就診的族群與家長觀察要點
- 嬰幼兒至學齡前兒童為常見好發族群
- 家長應觀察哭鬧、用力或咳嗽時是否有鼠蹊部或陰囊不對稱的鼓起
- 長期便秘或慢性咳嗽可能增加腹壓，應同時處理基礎問題以降低風險
若懷疑兒童有腹股溝疝氣，建議儘速由小兒外科或相關專科醫師評估，以確認病情與討論適當的處置時機與手術選項。醫療團隊通常會綜合病童狀況與家長需求，安排合適的治療與追蹤計畫，協助孩子穩定康復。
重點回顧
兒童腹股溝疝氣常以鼠蹊部或陰囊腫塊表現，活動或哭鬧時更明顯。臨床上多以手術修補為主，單孔微創腹腔鏡可檢視雙側病灶並減少明顯傷口。家長應注意嵌頓警訊並遵循術後活動與排便照護以降低併發症風險。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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