中耳炎是幼兒常見的耳部感染，與耳咽管構造與免疫發展有關。本文以家長視角說明成因、典型症狀、何時就醫提示及可行的居家照護與生活調整，提供實用且中立的參考資訊。
中耳炎是什麼
中耳炎指中耳腔內出現液體或發炎反應，常從上呼吸道感染或鼻咽部發炎延伸而來。當耳咽管功能受影響時，中耳內分泌物不易排出，便可能形成積水或繼發細菌感染。
為何好發於兒童
兒童較容易罹患中耳炎有兩個主要原因：耳咽管相對較短且趨向水平，使病原較易由鼻腔進入中耳；此外，六歲以下孩童免疫系統尚未成熟，反覆上呼吸道感染也提高風險。減少上呼吸道感染可以降低中耳炎發生機會。
常見症狀與不同年齡表現
幼兒常難以以言語表達不適，家長可留意持續哭鬧、拉扯耳朵、發燒、食慾下降或睡眠改變。部分孩子會出現暫時性聽力減退或說話變大聲。成人症狀可能以耳悶、耳痛、耳鳴或聽力改變為主。
檢查與何時就醫
若孩子出現上述症狀或病況未在數天內改善，應尋求合格醫療專業人員評估。醫師會根據病史與耳鏡檢查判斷是否為中耳炎，並決定是否需要藥物治療或進一步檢查。若出現嚴重疼痛、高燒持續、清膿流出或聽力疑慮，請儘速就醫。
治療選擇與居家照護
治療方式會依感染性質與嚴重度而定。若被診斷為細菌性中耳炎，醫師可能會建議完整服用抗生素約七至十天；若中耳積水持續三個月以上或反覆感染，醫師可能評估需做引流手術。以下為可作為輔助的居家照護建議，供家長參考：
- 適當使用止痛或退燒藥以緩解不適，應依醫師或藥師指示給藥。
- 以溫敷放在耳周圍可以幫助舒緩疼痛感。
- 讓孩子睡覺時頭部略微抬高，協助分泌物流動。
- 避免在急性期讓兒童暴露於劇烈氣壓變化，如搭機或潛水等活動。
飲食與生活型態建議
- 維持充足水分，鼓勵飲用溫開水以利黏液稀釋。
- 在症狀期可暫時減少冰品或辛辣刺激食物，讓孩子較舒適。
- 均衡攝取富含維生素的蔬果，支持整體免疫功能恢復。
- 若孩子有過敏或氣喘狀況，與醫師討論長期控制策略，可能有助降低中耳炎風險。
對於家長而言，及早辨識症狀並在必要時尋求專業評估，是降低併發與長期影響的關鍵。醫療決策應由合格醫師依個別情況評估後提供，避免自行停藥或延遲就醫。
本文以中立記者口吻整理臨床常見觀察與居家照護要點，旨在提供家長實用的識別與處理參考，並非個別診療建議。
重點回顧
中耳炎常因上呼吸道感染及耳咽管功能問題在幼兒發生，本文說明症狀警示、何時就醫與可行的居家照護措施，並提醒治療需依醫師評估，注意持續積水或反覆感染的風險。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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