報導一例美國成年人因長期接觸並舔食漂白粉出現身體不適，檢查發現維生素B12缺乏並合併大球性貧血，醫療團隊採取緊急支持與補充治療，提醒異常飲食行為及化學物質接觸可能的健康風險。
案件背景與就醫情形
本案來自美國密西根州，一名36歲女性因感到身體不適前往急診。病史中提及近一個多月反覆以手指沾取漂白粉後放入口中舔食，每日約2到3次；她表示舔食後會以清水漱口，並未刻意吞嚥。
到院後檢查發現她有嚴重的血液學異常，醫師通報需輸血並收治加護病房，後續檢驗顯示體內維生素B12水準低下並被診斷為大球性貧血。
可能機制與合併心理因素
進一步檢驗顯示患者血中出現能干擾「內因子」功能的抗體，導致從食物吸收維生素B12受阻。醫師也注意到她有憂鬱與焦慮的既往病史，並推測行為可能符合異食癖的表現，兩者可能共同影響飲食與營養狀態。
臨床評估與處置要點
- 當出現疑似貧血或全身虛弱等症狀時，醫師會以血液檢查評估血色素與平均紅血球容積等項目，並檢測維生素B12。
- 若評估為重度貧血，臨床上可能需輸血支持並住院觀察；維生素B12缺乏者通常會補充B12並針對可能的吸收障礙進行處理。
- 若懷疑與不當接觸化學品有關，需評估口腔與消化道的刺激或感染風險，並在必要時給予對症治療。
接觸漂白劑的健康提醒
醫療團隊強調，即便未吞入，反覆接觸漂白粉等清潔化學品亦可能對口腔及消化道造成刺激或傷害。若本人或家屬察覺有異常嗜好、反常飲食行為或身體不適，應儘早就醫評估。
何時應尋求醫療協助
若出現持續疲倦、心悸、皮膚蒼白、吞嚥或消化道不適，以及出現難以控制的特殊飲食慾望或習慣，建議儘快向基層醫療或精神衛生專業人員諮詢，評估是否有營養缺乏或需要心理支持與行為干預。
本案顯示異常飲食行為、精神症狀與營養吸收問題可能交互影響，臨床處理需要同時關注身體與心理面向，並安排適當的追蹤與支持。
重點回顧
一例舔食漂白粉的異食癖個案造成維生素B12缺乏與大球性貧血，醫療上以輸血與B12補充處理，提醒注意行為與營養互為因果及後續追蹤必要性。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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