本文報導一例多囊腎患者接受雙側病腎切除與活體腎臟移植的整合醫療歷程，說明術前評估、達文西手術應用、術後併發症處理與家屬捐腎考量，並提供追蹤與就醫提醒，供有相關疑慮者參考。
病例概述
一名47歲補教老師因多囊腎導致腎臟顯著腫大與腎功能衰竭，經長期追蹤後轉入評估活體腎臟移植。家屬配對中，患者妹妹在組織與血液檢查後符合捐贈條件，醫療團隊規劃先行切除病變腎臟再進行移植。
治療與手術流程
團隊在術前進行跨科討論並完成全面評估，並採用影像與功能檢查作為手術準備依據。手術方面以達文西手術系統進行雙側病腎切除，移植則採活體腎臟移植程序。
- 達文西系統提供3D高解析視野，有助於精準操作與控制出血。
- 雙側病腎切除後，移植團隊在適當時機完成活體腎臟移植以恢復腎功能。
- 術中與術後由不同專科協同監測以提升病人安全。
術後照護與併發症處理
術後建立完整的個案管理與復健計畫，包含感染監測、免疫抑制藥物管理、營養與血壓控制。個案曾出現心包膜積水，由心臟科介入治療後獲得改善，之後持續追蹤並於康復期完成移植程式。
多囊腎的家族性與追蹤建議
多囊腎常有家族遺傳傾向，臨床上建議一等親在醫師建議下接受定期腎功能與影像檢查。若出現血壓不穩、尿液改變、腹脹或疲倦等症狀，應儘速就醫以評估是否需進一步處置或轉介專科。
- 規律門診與血壓控制可減緩腎功能惡化的風險因素。
- 移植後需長期追蹤免疫調控與藥物副作用。
- 營養師與藥師的跨專業協助對術後照護具有實務價值。
收束語
這起個案指出，當多囊腎發展到影響生活品質與腎功能時，跨科整合的評估與個別化醫療安排是重要的選項之一；家屬捐贈在確認適配與安全評估後，能為患者提供移植治療的可能性。對於有家族病史或相關症狀的人，及早與腎臟內科或泌尿外科醫師討論追蹤與治療方案，有助於掌握就醫時機與降低延誤治療的風險。
重點回顧
本案示範多囊腎患者透過雙側病腎切除與活體腎臟移植恢復生活功能，強調術前跨科評估、術後團隊照護與家族捐贈的角色，但移植涉及風險與長期追蹤需求，需在合格醫療團隊評估下決定治療路徑。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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