英國報導一例以自體肋骨移植重建下顎，讓罹患罕見疾病的兒童減少呼吸管依賴。本文說明手術概念、評估要點與術後照護重點，供家長與醫療照護者參考。
案例概述
據媒體報導，一名七歲男童因罕見疾病從出生後兩週即長期依賴呼吸管，並伴隨吞嚥困難。近期該名孩童接受一例使用自體肋骨進行下顎重建的手術，報導稱術後病情出現變化，減少對呼吸管的依賴。此類個案通常由多學科團隊評估與規劃，治療目標聚焦於改善氣道支撐與吞嚥功能。
下顎重建與肋骨移植手術原理
肋骨移植作為自體骨移植的一種做法，會取用患者自身肋骨作為結構材料，重建下顎或支撐顔面骨骼。手術目的多為恢復下顎的形態與功能，增強口腔及上呼吸道的結構支撐，進而改善呼吸或吞嚥相關問題。因為使用自體組織，外來排斥的風險相對較低，但手術本身具有複雜性與個別差異。
誰可能考慮下顎重建
- 先天或後天造成下顎結構不全，導致氣道受限或吞嚥功能障礙的個案。
- 長期無法脫離呼吸管，且經保守治療評估仍存在功能性缺損的病人。
- 需多專科評估確定手術可行性與風險可控的情形。
術前評估的重要項目
評估常包括完整的臨床檢查與影像學檢查、呼吸與吞嚥功能評估，以及多學科會診。麻醉風險、手術可及性與復健計畫皆需在術前與家屬充分溝通，並擬定術後追蹤方案。
術後照護與潛在風險
此類手術後照護包含呼吸道管理、傷口照護、營養支持與復健治療。可能的風險包括感染、移植區或重建部位的併發症，以及功能未達預期的情況。術後需要定期評估恢復狀況，並依病況安排影像或功能測試。
- 術後若出現呼吸困難加劇、高燒或傷口大量滲血，應儘速就醫。
- 復健與語言吞嚥治療常為術後重要的支持項目，能協助恢復進食與溝通功能。
對於家屬與照護者而言，理解手術目的、可能風險與術後復健重點，有助於與醫療團隊共同決策。這類重建手術往往屬個別化治療，需要醫療團隊、病患與家屬之間的長期溝通與追蹤照護。
重點回顧
報導指出以自體肋骨重建下顎可協助減少兒童對呼吸管的依賴並改善吞嚥功能；此為複雜且個別化的治療，需多學科評估、注意術後感染與功能恢復，並安排長期追蹤與復健計畫。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
鄰醫團隊提供專業醫療資源媒合服務，協助您找到最適合的醫療院所與專科醫師。如需個人化醫療諮詢轉介服務，歡迎聯絡：contact@nearbymed.com
