肝癌破裂引發腹腔出血 臨床警訊與急診處置要點

2025-09-13鄰醫健康

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肝癌破裂引發腹腔出血 臨床警訊與急診處置要點

肝癌破裂可能突然引起腹痛與腹腔積血,應重視急性症狀、常用檢查與急診止血處置。本文說明臨床表現、檢查流程、治療原則與就醫時機,提供一般讀者識別風險與尋求急救的參考方向。

事件經過與臨床發現

一名高齡患者以突發腹痛就醫,醫師在急診以超音波與抽血檢查發現腹腔有積液,抽出血性液體後進一步評估發現肝臟邊緣有腫瘤破裂的跡象。臨床團隊即時進行補液、輸血與導管動脈栓塞術等止血處置,才能控制出血並進行後續治療規劃。

肝癌破裂的典型症狀

肝癌破裂常以急性腹痛為首發表現,並可合併腹脹或因失血導致的貧血與低血壓等症狀。患者可能沒有先前明顯的肝病就醫紀錄,因此突發性的持續腹痛或全身虛弱應提高警覺。

臨床檢查與急診處置

急診常用的初步檢查包括血液檢驗與床邊超音波,用以評估有無腹腔積血與血流動態不穩。發現疑似出血時,可能需要輸血、補充血容量與影像導向的介入止血,例如導管動脈栓塞術;穩定後再規劃進一步的影像學或外科評估。

為何肝癌破裂後果嚴重

肝臟腫瘤在破裂出血後,會造成腹腔大量失血及器官灌流不足,短期內可能出現休克。臨床文獻與病例指出,未即時處置者的致死率較高,因而及早診斷與急救決定病程走向。

誰屬於高風險族群

有慢性肝病史、已知肝腫瘤或肝功能異常的人,發生腫瘤破裂的風險相對較高。但也有個案在未曾被診斷出肝癌前即以出血併發症首發,因此任何不明原因且持續的腹痛都應謹慎處理。

何時應立即就醫

  • 突然出現且持續的劇烈腹痛
  • 伴隨頭暈、乏力或暈厥傾向
  • 皮膚或眼白出現蒼白、心跳加速或血壓下降的跡象

以上情形建議儘速前往急診,以便接受必要的評估與緊急處置。

後續追蹤與醫療規劃

出血得到控制後,醫療團隊會依影像及病情討論後續治療選項與監測計畫,包括進一步影像檢查、腫瘤治療策略與肝功能評估。對個別患者而言,治療與預後需由臨床醫療團隊基於完整檢查結果判斷。

醫師提醒,肝癌破裂屬急症,早期識別與及時處置是避免嚴重後果的關鍵。若出現相關警訊,應儘速就醫以利專業評估與治療。

重點回顧

肝癌破裂常以急性腹痛與腹腔出血表現,需以超音波與血液檢查快速評估並以補液、輸血及介入止血等急診處置穩定病情,但仍須後續影像與治療規劃以降低併發風險。

本文章內容僅供健康知識參考,不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮,建議諮詢合格的醫療專業人員。

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