本報導說明一例胰臟炎併發十二指腸穿孔與膿瘍的重症病例，描述跨科加護團隊如何以多次清創、引流與整合支持性照護穩定病情，並提醒民眾辨識早期症狀與可能的危險因子。
案例概述
一名因急性腹痛送醫的患者在住院期間出現急性胰臟炎，繼而併發十二指腸膿瘍與穿孔，病情一度導致休克。臨床團隊進行多次外科清創與開放式引流，以減少腹膜炎與因膽汁外洩引發的敗血症風險。患者在加護病房接受長期密集照護，經營養支持與復健介入後病況逐步穩定，團隊安排轉出加護病房的後續準備。
主要併發症與治療要點
胰臟炎嚴重併發症可能包含組織壞死、感染性膿瘍或周圍器官穿孔，這類情況需以外科處置配合重症支持治療來控制感染與維持器官功能。臨床上常見做法包括反覆清創以去除壞死組織、引流以避免腹腔內持續感染，以及必要時的呼吸、循環與腎臟支持。
醫師強調治療策略的早期決策與後續整合照護同等重要，營養輸液的調整、傷口照護與復健安排都會影響病程與復原速度。
重症團隊的整合照護
此類重症患者通常需要外科、加護、呼吸、營養與復健等多科協作。團隊會定期評估傷口與影像學變化，並依序調整抗感染策略、引流方式與支持性治療。跨科溝通與持續追蹤可降低繼發性敗血症與器官衰竭的風險。
危險因子與警訊症狀
- 常見危險因子包括膽結石、長期或大量飲酒、代謝異常與部分藥物副作用。
- 可能的警訊症狀包含上腹疼痛、噁心嘔吐、食慾不振、發燒、腹瀉或腹脹，若出現持續或加劇的症狀應儘速就醫評估。
何時就醫與生活型態提醒
若懷疑胰臟發炎或出現上述警訊，及早就醫能協助醫療團隊做出適當檢查與處置，避免延誤導致嚴重併發症。對已確診患者，醫療人員會根據病情調整飲食、營養支持與藥物治療，並評估是否需要外科介入或長期復健。
對於一般民眾，控制酒精攝取、治療膽結石與管理代謝風險因素是降低胰臟炎發生與惡化的可行方向。
在本案中，團隊的持續照護與家屬支持，讓患者從危急情況逐步回穩；患者也表達將在出院後調整生活習慣以降低復發風險。醫療團隊提醒，個別病情差異大，臨床決策需由主治醫師與照護團隊依患者整體狀況共同判斷。
重點回顧
本文回顧胰臟炎合併十二指腸穿孔的臨床挑戰與跨科整合照護重點，說明早期判斷與營養、感染控制的重要性，並指出個別預後受多種因素影響。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
鄰醫團隊提供專業醫療資源媒合服務，協助您找到最適合的醫療院所與專科醫師。如需個人化醫療諮詢轉介服務，歡迎聯絡：contact@nearbymed.com
