一名49歲男子在家中突發心肌梗塞導致院前心肺功能停止，妻子在119電話指導下實施CPR並配合緊急醫療介入，經葉克膜支援與心導管治療後恢復並返家復職，凸顯早期通報與持續按壓對存活機會的重要性。
個案經過
據院方說明，患者晚餐後出現輕微不適，準備就寢時突然失去意識。太太發現後立即撥打119並在救護指導下開始CPR，救護人員到場後使用AED電擊多次並送醫。抵達急診時患者呈現危及生命的心律不整，醫療團隊先行採取壓胸、電擊與藥物急救，後續啟動葉克膜（體外循環支持）以維持全身血流，再轉入心導管室處置阻塞血管。
葉克膜與心導管在急救的角色
醫師表示，當心臟功能停止且傳統CPR無法恢復有效循環時，葉克膜可以暫時替代心臟幫浦功能，維持器官灌流，使心臟內科團隊有時間完成心導管檢查與治療。心導管處置同時兼具診斷與治療功能，本例透過去除血栓並放置支架，恢復血流並改善心肌灌注。
為何立即CPR與早期通報重要
急診醫學專科說明，若患者在倒下後於4至6分鐘內獲得即時且有效的CPR，能減少腦部缺氧造成的傷害並明顯提升存活機會；相對地，每延誤一分鐘，整體存活率就會進一步下降。院方強調，院前不中斷的按壓與及時通報，能為到院後的進一步介入爭取黃金時間。
生命之鏈的關鍵步驟
- 早期辨識與通報 立即撥打119以啟動救援流程
- 即時CPR 胸外按壓維持重要器官的血液供應
- 早期電擊去顫 使用AED可在需要時恢復心律
- 高級心臟救命術 救護人員與醫療團隊進行專業處置
- 醫院內綜合治療 包括葉克膜支援與心導管介入等後續治療
本案患者在近一個月的住院治療後恢復良好並返回職場。醫療團隊指出，家庭成員在院前持續且有效的按壓，是串聯整個急救流程中極為重要的一環，能顯著影響後續治療的時機與結果。
此案例提醒民眾，學習與熟悉CPR與AED的基本操作，以及在緊急情況下迅速通報專線和配合救護指示，都可能成為救回生命的關鍵。面對疑似心臟停止的狀況，早期行動與持續按壓比猶豫更為重要。
重點回顧
本篇說明院前持續CPR配合葉克膜與心導管治療，如何在急性心肌梗塞合併院前心跳停止時提供救命橋樑，讀者可了解即時按壓與早期通報的實務價值，以及此類急救仍受時間與醫療資源限制的風險。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
鄰醫團隊提供專業醫療資源媒合服務，協助您找到最適合的醫療院所與專科醫師。如需個人化醫療諮詢轉介服務，歡迎聯絡：contact@nearbymed.com
