臺北市啟動115年學齡前兒童整合性社區篩檢，16家合約醫療團隊進入幼兒園與社區，為3歲以上至未入學兒童提供身體、口腔、聽力與視力篩檢。本文說明篩檢對象、檢查重點、過去篩檢結果觀察以及家長就醫與追蹤的基本指引，強調早期發現與合適複檢流程的重要性。
篩檢服務內容與適用對象
本次整合性社區篩檢由合約醫療團隊進入幼兒園與社區，主要以學齡前兒童健康促進為目標。服務依年齡分組：滿3歲以上未滿4歲兒童接受身體、口腔與聽力篩檢；滿4歲以上至未入小學兒童則以身體、口腔及視力篩檢為主。篩檢目的在早期發現可能的發展或感覺異常，方便安排後續檢查與追蹤。
去年篩檢結果與常見發現
根據過去一年的篩檢資料，114年共有5萬2,941名學齡前兒童接受健康篩檢。當年度視力篩檢異常率約為14.01%，口腔篩檢異常率約為19.46%。衛生局指出，110年至113年間兒童齲齒盛行率與未治療齲齒率呈逐年下降，複檢率逐年上升，至113年達約91.96%。
在113年接受視力複檢的兒童中，複檢結果異常出現率為68.53%，其中散光占比最多約61.16%，其次為近視約26.15%與弱視約9.74%。這些數據反映出不同視力問題在學齡前族群的分布，提醒家長留意篩檢後的追蹤。
視力篩檢與散瞳檢查的說明
要了解兒童真實的屈光狀況，臨床上常以散瞳檢查取得較精確的度數與診斷依據。散瞳藥水可暫時放鬆眼內的睫狀肌，讓眼睛回到自然調節狀態以利測得屈光度。散瞳後短時間內可能出現畏光或近距離視物模糊，通常在4至6小時內恢復。對於家長對散瞳檢查的疑慮，可在篩檢或複檢時與醫療人員溝通，了解檢查過程與注意事項。
家長常見觀念與就醫指引
問卷結果顯示部分家長對近視與配鏡存在迷思，例如認為近視可以自然逆轉或配戴眼鏡會使度數加深，亦有想法以後做雷射手術即可解決。事實上，近視一旦發生，眼球結構的變化不會自行恢復；矯正視力與改變眼球形狀是不同概念。若篩檢結果顯示疑似異常，建議儘速安排到醫療院所做進一步評估與必要的複檢。
衛生局自113年起針對視力篩檢異常的兒童提供複檢補助，符合資格者可於指定合約眼科院所接受免費複檢。家長在參與篩檢時可注意孩子的用眼習慣、閱讀距離、戶外活動時間與配鏡情況，並配合醫師建議進行後續追蹤與處理。
社區篩檢的角色與家長應有的行動
社區篩檢的功能在於及早發現可能需要評估或治療的健康問題，並提供轉介或追蹤管道。篩檢本身不是診斷工具，遇到異常結果應依醫療專業進一步檢查。家長可在篩檢前準備孩子的既往健康資訊，篩檢後若被建議複檢或轉診，應儘速配合以利及早處理。
本文以專欄記者視角整理臺北市學齡前兒童篩檢的服務內容與實務觀察，提供家長對篩檢目的與後續處置的基本了解，鼓勵在地資源的善用與適時的醫療追蹤。
重點回顧
臺北市擴大學齡前兒童篩檢，結合視力、口腔與聽力檢查，並提供視力複檢補助，促進早期發現與後續醫療追蹤，但篩檢非診斷，仍需醫師評估與持續追蹤。
本文章內容僅供健康知識參考，不能替代專業醫療建議、診斷或治療。如您有任何健康疑慮，建議諮詢合格的醫療專業人員。
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